Inyección de metadona

La inyección de metadona puede ser adictiva. Use la inyección de metadona exactamente como se lo indicaron. No use una dosis mayor ni con más frecuencia; tampoco durante un período de tiempo mayor o de forma diferente a la que su médico le recetó. Mientras usa la inyección de metadona, hable con su médico sobre las metas del tratamiento para el dolor, la duración del tratamiento y otras formas de controlar el dolor. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez usó drogas ilícitas, ha abusado de medicamentos con receta médica, ha tenido una sobredosis o si tiene o tuvo depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que consuma la inyección de metadona en exceso si padece o ha padecido alguna de estas afecciones. Hable con su médico de inmediato y pídale orientación si cree que tiene una adicción a los opioides, o llame a la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-HELP.

La inyección de metadona puede ocasionar problemas de respiración graves o que pongan en riesgo la vida, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en cualquier momento en que se incremente su dosis. Su médico lo supervisará atentamente durante el tratamiento. Informe a su médico si tiene o alguna vez experimentó respiración lenta o asma. Su médico probablemente le dirá que no use la inyección de metadona. También informe a su médico si tiene o alguna vez tuvo una afección pulmonar como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades pulmonares que incluye bronquitis crónica y enfisema), una lesión en la cabeza, un tumor cerebral, o cualquier afección que aumente la cantidad de presión en su cerebro. El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor, o si está débil o malnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta algunos de los siguientes síntomas, llame a su médico o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, pausas prolongadas entre respiraciones o dificultad para respirar.

Tomar algunos otros medicamentos durante su tratamiento con la inyección de metadona puede aumentar el riesgo de que experimente efectos secundarios graves que pongan en peligro su vida como problemas para respirar, sedación o coma. informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tiene planificado tomar. Es posible que su médico tenga que cambiar las dosis de sus medicamentos y que lo supervise atentamente. Si usa la inyección de metadona con otros medicamentos y desarrolla cualquiera de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración lenta, dificultad para respirar o no tiene capacidad de respuesta. Asegúrese de que su cuidador o sus familiares sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o a un servicio de urgencias si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.

Beber alcohol, tomar medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol o usar drogas ilícitas durante su tratamiento con inyección de metadona, aumenta el riesgo de que experimente efectos secundarios graves que pongan en riesgo su vida. No beba alcohol ni tome medicamentos con o sin receta médica que contengan alcohol ni use drogas ilícitas durante su tratamiento.

No permita que nadie más use su medicamento. La inyección de metadona puede dañar u ocasionar la muerte a otras personas que tomen su medicamento, especialmente los niños. Almacene la inyección de metadona en un lugar seguro de manera que nadie más pueda tomarla accidentalmente o a propósito. Tenga especial cuidado de guardar la inyección de metadona fuera del alcance de los niños. Lleve un registro de cuánto líquido queda para saber si falta algún medicamento. Deseche cualquier inyección de metadona no deseada de acuerdo con las instrucciones. (Consulte ALMACENAMIENTO y DESECHO).

La inyección de metadona puede provocar una prolongación del intervalo QT (un problema cardíaco poco frecuente que puede causar ritmo cardíaco irregular, desmayos o muerte súbita). Informe a su médico si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez tuvo el síndrome de QT largo (una afección hereditaria en la que una persona tiene más probabilidades de sufrir una prolongación del QT) o si tiene o ha tenido alguna vez ritmo cardíaco lento o irregular, niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre o una enfermedad cardiaca. Algunos medicamentos, cuando se toman mientras se usa la inyección de metadona, pueden aumentar el riesgo de que se produzca una prolongación del QT. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico qué medicamentos está tomando antes de empezar el tratamiento con metadona. Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: ritmo cardíaco fuerte, mareos, aturdimiento o desmayos.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si usa la inyección de metadona con regularidad durante el embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia potencialmente mortales después del nacimiento. Informe de inmediato al pediatra de su bebé si él o ella experimenta cualquiera de los síntomas siguientes: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea o falta de aumento de peso.

Hable con su médico acerca de los riesgos de usar la inyección de metadona para tratar su afección.

Utilice la metadona para tratar la adicción a los opioides:

Si ha sido adicto a un opioide (droga narcótica como heroína) y está usando la inyección de metadona para ayudarle a dejar de tomarlo o no continuar de tomar la droga, debe inscribirse en un programa para el tratamiento. El programa para el tratamiento debe estar aprobado por los gobiernos estatal y federal y debe tratar a los pacientes de acuerdo con las leyes federales específicas. Es posible que tenga que llevar su medicamento al centro del programa para el tratamiento bajo la supervisión del personal del programa. Pregunte a su médico o al personal del programa para el tratamiento si tiene alguna duda sobre cómo recibirse en el programa o tomar u obtener su medicamento.

La inyección de metadona se usa para aliviar el dolor intenso y persistente en personas que previsiblemente necesitarán un analgésico opioide de forma continuada durante mucho tiempo y que no pueden ser tratadas con otros medicamentos. La inyección de metadona no debe usarse para tratar dolor moderado o leve, el dolor de corto plazo o el dolor que se pueda controlar con medicamento que se toma cuando sea necesario. La inyección de metadona también se usa para prevenir los síntomas de abstinencia en pacientes que eran adictos a los medicamentos opioides y están inscritos en programas de tratamiento para dejar de tomar o seguir sin tomar los medicamentos y que no pueden tomar metadona por vía oral. La metadona pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides (narcóticos). La metadona funciona al tratar el dolor al cambiar la manera en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor. Su acción consiste en tratar a las personas que eran adictas a los medicamentos opioides al producir efectos similares y evitar los síntomas de abstinencia en las personas que dejaron de usar estos medicamentos.

La presentación de la inyección de metadona es en solución (líquido) para inyectar de forma subcutánea (justo debajo de la piel), intramuscular (en un músculo) o intravenosa (en la vena). Por lo general, se inyecta una vez cada 8 a 12 horas. Si la inyección de metadona se usa para prevenir los síntomas de abstinencia en pacientes adictos a los opioides, por lo general, un médico o una enfermera lo administra en un entorno médico. Use la inyección de metadona exactamente como se lo indicaron.

Durante su tratamiento, su médico podría cambiar la dosis de metadona. Su médico puede disminuir su dosis o indicarle que use la inyección de metadona con menos frecuencia a medida que continúe su tratamiento. Si experimenta dolor durante su tratamiento, es posible que su médico necesite aumentar su dosis o puede recetar un medicamento adicional para controlar el dolor. Informe al médico cómo se siente durante el tratamiento con la inyección de metadona. Llame a su médico si siente que su dolor no está controlado o si aumenta, empeora, o si tiene un nuevo dolor o un aumento de la sensibilidad al dolor mientras está usando la inyección de metadona. No use dosis adicionales de la inyección de metadona ni use dosis de la inyección de metadona antes de lo programado aunque sienta dolor.

No deje de usar la inyección de metadona sin consultarlo antes con su médico. Es posible que su médico quiera reducir su dosis gradualmente. Si deja de tomar metadona repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia como inquietud, ojos llorosos, secreción nasal, bostezos, sudoración, escalofríos, dolor muscular, pupilas dilatadas (círculos negros en el centro de los ojos), irritabilidad, ansiedad, dolor de espalda, dolor en las articulaciones, debilidad, calambres estomacales, dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido, náuseas, disminución del apetito, vómitos o diarrea.

Pídale a su farmacéutico o a su médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de usar la inyección de metadona,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la metadona, a cualquier otro medicamento o a los ingredientes de la inyección de metadona. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico o farmacéutico si está tomando los siguientes medicamentos o si dejó de tomarlos en las últimas dos semanas: isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox),, azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate).
• Los siguientes productos de venta libre o a base de plantas pueden interactuar con la metadona: hierba de San Juan y triptófano. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar a usar la inyección de metadona. No empiece a usar estos medicamentos mientras esté recibiendo la inyección de metadona sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si tiene alguna de las enfermedades mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, o si tiene o ha tenido alguna vez una obstrucción intestinal o íleo paralítico (afección en la que los alimentos digeridos no circulan por los intestinos) o una obstrucción en el estómago o los intestinos. Es posible que su médico le diga que no debe recibir la inyección de metadona.
• informe a su médico si tiene o ha tenido dificultad para orinar; agrandamiento de la próstata (glándula reproductora masculina); insuficiencia suprarrenal (afección en la que las glándulas suprarrenales no producen suficiente cantidad de ciertas hormonas necesarias para funciones corporales importantes); diabetes; convulsiones; o enfermedad de tiroides, páncreas, vesícula biliar, hígado o riñón.
• informe a su médico si está amamantando. Si está amamantando durante su tratamiento con metadona, su bebé puede recibir algo de metadona en la leche materna. Vigile de cerca a su bebé para detectar cualquier cambio en su comportamiento o respiración, especialmente cuando usted empiece a utilizar la inyección de metadona. Si su bebé desarrolla cualesquiera de estos síntomas, llame al médico de su bebé inmediatamente o busque ayuda médica de emergencia: somnolencia inusual, dificultad para amamantar, dificultad para respirar o flacidez.
• debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de usar la inyección de metadona.
• si se someterá a una cirugía, incluso cirugía dental, informe a su médico o dentista que usa la inyección de metadona.
• debe saber que este medicamento le puede ocasionar somnolencia. No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• debe saber que la metadona puede ocasionar mareo cuando se levanta muy rápido después de estar acostado. Esto es más común al empezar a usar la inyección de metadona. Para evitarlo, levántese de la cama despacio, apoyando sus pies en el suelo por unos minutos antes de ponerse de pie.
• debe saber que la metadona puede ocasionar estreñimiento. Hable con su médico para cambiar su dieta o usar otros medicamentos para evitar o tratar el estreñimiento mientras esté usando la inyección de metadona.

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

La metadona puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• aturdimiento
• mareos
• dolor de estómago
• aumento de peso
• dolor de cabeza
• somnolencia
• náuseas
• vómitos
• sudoración
• dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido
• enrojecimiento
• boca seca
• problemas de la vista
• dolor o enrojecimiento en el lugar de la inyección

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de estos síntomas o los que se incluyen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• convulsiones
• erupción cutánea, ronquera, urticaria, picazón, dificultad para respirar o tragar, o hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta
• somnolencia extrema
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco acelerado, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación o diarrea
• náusea, vómitos, falta de apetito, debilidad o mareos
• incapacidad para lograr o mantener una erección
• menstruación irregular
• disminución en el deseo sexual
• dificultad para orinar

La inyección de metadona puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado, fuera del alcance de los niños y en un lugar que no sea de fácil acceso para otras personas, incluidas aquellas que le visiten en casa. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño). Debe desechar de inmediato cualquier medicamento que esté vencido o que ya no necesite a través de un programa de reciclaje de medicamentos. Si no cuenta con un programa de reciclaje cercano o uno al que pueda acceder rápidamente, deseche cualquier solución de la inyección de metadona que haya vencido o que ya no necesite por el inodoro. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Mientras usa la inyección de metadona, debe hablar con su médico acerca de tener siempre a mano un medicamento de rescate llamado naloxona (por ejemplo, en casa, en la oficina). La naloxona se usa para revertir los efectos potencialmente mortales de una sobredosis. Su acción consiste en bloquear los efectos de los opioides para aliviar los síntomas peligrosos causados por los altos niveles de opioides en la sangre. Su médico también puede recetarle naloxona si vive en un hogar donde hay niños pequeños o alguien que ha abusado de drogas ilícitas o medicamentos recetados. Debe asegurarse de que usted y sus familiares, cuidadores o las personas que pasan tiempo con usted saben cómo reconocer una sobredosis, cómo utilizar la naloxona y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de urgencia. Su médico o farmacéutico le mostrará a usted y a los miembros de su familia cómo usar el medicamento. Pida a su farmacéutico las instrucciones o visite el sitio web del fabricante para obtenerlas. Si presenta síntomas de una sobredosis, un amigo o familiar debe administrarle la primera dosis de naloxona, llamar inmediatamente al 911, permanecer con usted y vigilarle de cerca hasta que llegue la ayuda médica de urgencia. Sus síntomas podrían volver dentro de unos minutos después de recibir la naloxona. Si los síntomas vuelven a presentarse, la persona debe darle otra dosis de naloxona. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos si los síntomas vuelven a presentarse antes de que llegue la ayuda médica.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

• reducción o dilatación de las pupilas (círculos negros en el centro del ojo)
• respiración lenta o poco profunda
• dificultad para respirar
• somnolencia
• somnolencia
• piel fría, húmeda o azul,
• incapacidad de responder o despertarse
• debilidad de las extremidades
• ritmo cardíaco lento
• ronquidos inusuales
• pérdida de audición

Asista a todas las citas con su médico o clínica. Su médico podría ordenar algunas pruebas de laboratorio para comprobar su respuesta a la inyección de metadona.

Antes de hacerse alguna prueba de laboratorio (especialmente las que incluyan azul de metileno), informe a su médico y al personal del laboratorio que está usando la inyección de metadona.

Esta receta médica no se puede volver a surtir. Si sigue sintiendo dolor después de dejar de usar la inyección de metadona, llame a su médico. Si toma este medicamento regularmente, asegúrese de programar sus citas con su médico, de manera que no se quede sin medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.