Inhalación oral de levodopa

La inhalación de levodopa se usa en combinación con levodopa y carbidopa (Duopa, Rytary, Sinemet) para tratar episodios en los que el medicamento no ha hecho efecto o ha pasado el efecto (momentos en los que al paciente se le dificulta moverse, caminar y hablar y que podrían ocurrir cuando pasa el efecto de otros medicamentos) en personas con la enfermedad de Parkinson (PD; un trastorno del sistema nervioso que causa dificultades con la movilidad, el control muscular y el equilibrio). La inhalación de levodopa no funcionará para prevenir episodios en los que el medicamento no ha hecho efecto o ya ha pasado el efecto, pero ayudará a controlar los síntomas cuando ya ha comenzado uno de estos episodios. El levodopa pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas dopaminérgicos. La levodopa actúa imitando la acción de la dopamina, una sustancia natural en el cerebro que no existe en los pacientes con PD.

La presentación de la inhalación de levodopa es en forma de cápsula para usarse con un inhalador oral especialmente diseñado. Utilizará el inhalador para inhalar el polvo seco contenido en las cápsulas. Por lo general se inhala cuando es necesario. Deberá inhalar oralmente el contenido de dos cápsulas para obtener una dosis completa. No inhale más de una dosis (2 cápsulas) por cada período en el que el medicamento no ha hecho efecto o ya ha pasado el efecto. No inhale más de cinco dosis en un día. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Use la inhalación de levodopa exactamente como se indica. No use una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo use con más frecuencia de la que su médico le indique.

No ingiera las cápsulas de levodopa para inhalación.

No abra el empaque del blíster que rodea una cápsula ni retire la cápsula hasta justo antes de que esté listo para usarla. Si accidentalmente abre el paquete de una cápsula que no puede usar de inmediato, deseche esa cápsula. No guarde las cápsulas dentro del inhalador. Deseche el inhalador cuando se hayan utilizado todas las cápsulas de la caja. Use el nuevo inhalador que viene con el nuevo surtido de su receta cada vez.

Solo use el inhalador que viene para inhalar el polvo en las cápsulas. Nunca intente inhalarlas con ningún otro inhalador. Nunca use su inhalador de levodopa para inhalar ningún otro medicamento.

Antes de aplicarse la inhalación de levodopa por primera vez, lea las instrucciones escritas que vienen con el inhalador. Observe los diagramas atentamente y asegúrese de reconocer todas las partes del inhalador. Pida a su médico, farmacéutico u otros profesionales de atención médica que le muestren cómo usarlo. Practique usar el inhalador mientras le observan.

Pida a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información pregunte a su médico o farmacéutico.

Antes de usar la inhalación de levodopa,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a la levodopa, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contiene la inhalación de levodopa. Pida a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico si está tomando algunos inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil) y tranilcipromina (Parnate) o si ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas. Probablemente, su médico le indicará que no use la inhalación de levodopa si está tomando uno o más de estos medicamentos.
• Informe a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: haloperidol (Haldol); pastillas de hierro y vitaminas que contienen hierro; isoniacida (Laniazid); linezolida (Zyvox); azul de metileno medicamentos para enfermedad mental, mareo por el movimiento o náuseas; metoclopramida (Reglan); otros medicamentos para la enfermedad de Parkinson; rasagilina (Azilect); risperidona (Risperdal); safinamida (Xadago); sedantes; selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar); píldoras para dormir; y tranquilizantes. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle de cerca para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con la levodopa, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna enfermedad que afecte su respiración, como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); glaucoma (una afección en la que el aumento de presión en el ojo puede causar una pérdida gradual de la vista); un trastorno del sueño; o un problema de salud mental.
• Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras usa la inhalación de levodopa, llame a su médico.
• Debe saber que la inhalación de levodopa puede causarle somnolencia o que se quede dormido repentinamente durante sus actividades diarias normales mientras usa la inhalación de levodopa y hasta 1 año después del tratamiento. Es posible que no sienta somnolencia ni tenga ninguna otra señal de advertencia antes de quedarse dormido repentinamente. No conduzca un vehículo ni opere maquinaria, no trabaje en lugares altos ni participe en otras actividades potencialmente peligrosas hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. Si se queda dormido de repente mientras está haciendo algo, como comer, hablar o ver televisión, o mientras se transporta en un automóvil, o si siente somnolencia, particularmente durante el día, llame a su médico.
• Debe saber que algunas personas que usaron medicamentos como la inhalación de levodopa presentaron problemas de apuestas u otras necesidades o conductas intensas que eran compulsivas o inusuales en ellos, por ejemplo, una mayor necesidad o conducta sexual. No hay suficiente información para saber si las personas desarrollaron estos problemas porque tomaron el medicamento o por otros motivos. Llame a su médico si tiene una necesidad incontrolable de apostar, si tiene necesidades urgentes o si no puede controlar su conducta. Informe a los miembros de su familia acerca de este riesgo para que puedan llamar al médico incluso si usted no nota que la necesidad que tiene de apostar u otras necesidades urgentes o conductas inusuales se han convertido en un problema.
• Debe saber que la inhalación de levodopa puede ocasionar mareo, aturdimiento, náuseas, sudoración y desmayo cuando se levanta muy rápido al estar sentado o acostado. Para evitar este problema, levántese de la cama o póngase de pie despacio si estaba sentado, apoyando sus pies en el suelo por unos minutos antes de levantarse.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

En general este medicamento se usa según sea necesario.

La inhalación de levodopa puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• tos
• secreción nasal
• náuseas
• vómitos
• dolor en la boca
• dolor de cabeza
• mareos
• cambio en el color de la orina, sudor, esputo y lágrimas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de estos síntomas o los que aparecen en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• fiebre, sudoración, músculos rígidos y pérdida del conocimiento
• dolor de pecho o incomodidad
• dificultad para respirar
• movimientos incontrolables y repentinos, nuevos o que empeoran
• alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• sentir que otras personas quieren lastimarlo
• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
• comportamiento agresivo
• soñar más de lo normal
• confusión
• conducta anormal
• agitación

La inhalación de levodopa puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la humedad (no lo guarde en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico. Su médico ordenará algunas pruebas de laboratorio para revisar la respuesta de su cuerpo a la inhalación de levodopa.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al médico y al personal del laboratorio que está usando la inhalación de levodopa.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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