Cannabidiol

El cannabidiol se usa para controlar las convulsiones en adultos y niños mayores de 1 año con síndrome de Lennox-Gastaut (un trastorno que empieza en la primera infancia y ocasiona convulsiones, retrasos en el desarrollo y problemas de comportamiento), síndrome de Dravet (un trastorno que inicia en la primera infancia y ocasiona convulsiones y posteriormente lleva a retrasos en el desarrollo y cambios en la forma de alimentación, balance y caminar) o complejo de esclerosis tuberosa (TSC, en inglés; una condición genética que hace que los tumores crezcan en muchos órganos). El cannabidiol pertenece a una clase de medicamentos llamados cannabinoides. No se sabe exactamente cómo funciona el cannabidiol para evitar la actividad de las convulsiones.

La presentación de cannabidiol es en solución (líquido) para tomar por vía oral. Usualmente se toma dos veces al día. Puede tomar cannabidiol con o sin alimentos, pero asegúrese de que sea de la misma manera cada vez. Tome cannabidiol aproximadamente a las mismas horas todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome cannabidiol exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Utilice la jeringa oral que viene con el medicamento para medir la solución. No use una cuchara de uso doméstico para medir su dosis.

Utilice una jeringa oral seca cada vez que tome el medicamento. La solución puede ponerse turbia si el agua ingresa al frasco de medicamento o está dentro de la jeringa, pero esto no cambiará la seguridad ni la manera en que funciona el medicamento.

La solución oral se puede administrar a través de una sonda de alimentación. Si tiene una sonda de alimentación, pregunte a su médico cómo debe tomar el medicamento. Siga estas instrucciones atentamente.

Su médico le pedirá que inicie con una dosis baja de cannabidiol y que la aumente gradualmente, por lo general no más que una vez a la semana.

El cannabidiol ayuda a controlar su afección, pero no la curará. Continúe tomando cannabidiol incluso si se siente bien. No deje de tomar cannabidiol sin hablar con su médico. Si deja de tomar el cannabidiol repentinamente, podría experimentar síntomas de abstinencia como convulsiones nuevas o peores; Es probable que su médico disminuya la dosis gradualmente.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con cannabidiol y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregunte a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar cannabidiol,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al cannabidiol, a cualquier otro medicamento, aceite de ajonjolí o a alguno de los ingredientes que contiene la solución de cannabidiol. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas toma o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: antidepresivos; medicamentos para la ansiedad; bupropion (Aplenzin, Zyban); cafeína; carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, Teril); cimetidina (Tagamet); claritromicina (en Biaxin); clobazam (Onfi); diazepam (Diastat, Valium); diflunisal; diltiazem (Cardizem, Cartia, Taztia, otros); efavirenz (Sustiva); eritromicina (E.E.S, Eryped, Ery-tab); esomeprazol (Nexium); felbamato (Felbatol); fenofibrato (Antara); fluoxetina (Prozac); fluvoxamina (Luvox); gemfibrozil (Lopid); indinavir (Crixivan); isoniazid (Laniazid, en Rifater); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol; lamotrigina (Lamictal); lansoprazol (Prevacid); lorazepam (Ativan); medicamentos para enfermedades mentales; morfina (Astramorph, Kadian); nefazodona; nelfinavir (Viracept); nevirapina (Viramune); omeprazol (Prilosec); anticonceptivos orales; pantoprazol (Protonix); fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin, en Rifamate, en Rifater); ritonavir (Norvir, en Kaletra); sedantes; pastillas para dormir; medicamentos anticonvulsivos; teofilina (Elixophyllin, Theo-24); ticlopidina; tranquilizantes; valproato (Depacon); verapamil (Verelan) y voriconazol (Vfend). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con el cannabidiol, así que, asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que toma actualmente, incluso los que no aparezcan en esta lista.
• informe a su médico qué productos a base de hierbas toma actualmente, especialmente la hierba de San Juan.
• informe a su médico si bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, o usa o alguna vez ha usado drogas ilícitas o si ha tomado cantidades excesivas de medicamentos con receta médica. Además, informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido depresión, problemas de estado de ánimo o pensamientos o comportamiento suicida o enfermedad renal o hepática.
• informe a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma cannabidiol, llame a su médico.
• debe saber que el cannabidiol puede hacer que se sienta somnoliento o que no pueda concentrarse. No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras toma cannabidiol. El alcohol puede empeorar algunos efectos secundarios del cannabidiol.
• Debe saber que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas y puede tener tendencias suicidas (pensar en lastimarse o quitarse la vida o planear o intentar hacerlo) mientras esté tomando cannabidiol. Un número reducido de adultos y niños mayores de 5 años de edad (aproximadamente 1 de cada 500 personas) que usaron anticonvulsivos como el cannabidiol para tratar diferentes afecciones durante estudios clínicos tuvieron tendencias suicidas durante su tratamiento. Existe un riesgo de que experimente cambios en su salud mental si toma un medicamento anticonvulsivo como el cannabidiol, pero también existe ese mismo riesgo si no se trata su afección. Usted y su médico decidirán si los riesgos de usar un medicamento anticonvulsivo son mayores que los riesgos de no usarlo. Usted, su familia o su encargado del cuidado deben llamar a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los síntomas siguientes: ataques de pánico; agitación o nerviosismo, irritabilidad nueva o empeorada, ansiedad o depresión; acciones o impulsos peligrosos; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; comportamiento agresivo, colérico o violento; manías (frenético, emoción anormal); hablar o pensar acerca de deseos de lastimarse o suicidarse; alejarse de los amigos y la familia; preocupación por la muerte o por morir; regalar posesiones preciadas o cualquier otro cambio inusual en el comportamiento o ánimo. Asegúrese de que su familia o encargado del cuidado conozcan los síntomas que pudieran ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Hable con su médico sobre comer toronja (pomelo) y tomar jugo de toronja mientras toma este medicamento.

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si se acerca la hora de su próxima dosis, omita la dosis que no tomó y siga tomando su dosis normal. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

El cannabidiol puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• diarrea
• cansancio
• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
• pérdida de apetito
• pérdida de peso
• dolor de estómago o incomodidad
• babear o saliva excesiva
• problemas al caminar.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta algunos de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

• sarpullido
• urticaria
• enrojecimiento
• pérdida de apetito, náuseas, vómitos, piel u ojos amarillos, picazón, oscurecimiento inusual de la orina o molestia o dolor en el área superior derecha del estómago,
• fiebre, tos u otros síntomas de infección

El cannabidiol puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y lejos del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). No refrigere ni congele la solución. Deseche cualquier solución oral sin utilizar que quede después de 12 semanas de abrir por primera vez el frasco.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico ordenará algunas pruebas de laboratorio antes y durante el tratamiento para comprobar la respuesta del cuerpo al cannabidiol.

Antes de hacerse alguna prueba de laboratorio, informe al médico y al personal del laboratorio que está tomando cannabidiol.

No deje que nadie más tome su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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