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Doxepina (Insomnio)

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La doxepina (Silenor) se usa para tratar el insomnio (la dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido) en las personas que tienen problemas para mantenerse dormidos. La doxepina (Silenor) se encuentra en una clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Funciona al ralentizar la actividad del cerebro para permitir el sueño.

La doxepina también está disponible como cápsula y líquido para tratar la depresión, y ansiedad. Esta monografía solo proporciona información sobre la doxepina (Silenor) para el insomnio. Si está usando este medicamento para la depresión o ansiedad, lea la monografía que tiene el título doxepina (depresión, ansiedad).

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la doxepina (Silenor) es en tabletas para tomar por vía oral. Usualmente se toma una vez al día, en un periodo de 30 minutos antes de irse a dormir. No tome la doxepina (Silenor) en un plazo de 3 horas después de una comida. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la doxepina (Silenor) exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que su médico le indique.

Probablemente se sentirá muy somnoliento después de tomar doxepina (Silenor) y permanecerá dormido por algún tiempo después de tomar el medicamento. Planee ir a dormir justo después de tomar la doxepina (Silenor) y mantenerse en cama por 7 u 8 horas. No tome doxepina (Silenor) si no podrá ir a la cama de inmediato y mantenerse dormido por 7 u 8 horas después de tomar el medicamento.

Deberá empezar a sentirse mejor durante los primeros días de tratamiento con doxepina (Silenor). Si su sueño no mejora dentro de 7 a 10 días o empeora, llame a su médico.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con doxepina (Silenor) y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregúntesela a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) para obtener la Guía del medicamento.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información pregunte a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar doxepina (Silenor),

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al doxepina (Silenor), amoxapina, loxapina, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en las tabletas de doxepina (Silenor). Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
  • Informe a su médico si está tomando un inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO) como isocarboxazid (Marplan); fenelzina (Nardil); selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar); y tranilcipromina (Parnate); o si ha dejado de tomar un inhibidor de MAO dentro de los últimos 14 días. Además, informe a su médico si está tomando o recibiendo azul de metileno (Provayblue) o linezolid (Zyvox). Su médico probablemente le dirá que no tome doxepina. Si deja de tomar doxepina, debe esperar al menos 14 días antes de empezar a tomar un inhibidor de MAO.
  • Informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: cimetidina (Tagamet); medicamentos para la tos, resfriados o alergias; quinidina (en Nuedexta); sedantes; inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) tales como citalopram (Celexa); escitalopram (Lexapro); fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, en Symbyax); fluvoxamina (Luvox); paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva); y sertralina (Zoloft); otras píldoras para dormir; tolazamida, y tranquilizantes. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de los medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con la doxepina (Silenor), así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido glaucoma que no está siendo tratado o retención urinaria (incapacidad de vaciar su vejiga completamente o en absoluto). Su médico podría indicarle que no tome doxepina (Silenor).
  • Informe a su médico si bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, ha usado drogas callejeras o ha abusado de medicamentos con receta médica. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido depresión, enfermedad mental, pensamientos suicidas, apnea del sueño (un trastorno del sueño que ocasiona que la respiración se detenga por períodos cortos durante el sueño), o enfermedad renal o hepática.
  • Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma doxepina (Silenor), llame a su médico.
  • Debe saber que la doxepina (Silenor) le puede ocasionar somnolencia. No conduzca un vehículo, opere maquinaria ni haga otras actividades peligrosas por la noche después de tomar doxepina (Silenor). No conduzca un vehículo ni opere maquinaria el siguiente día hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • Debe saber que el alcohol puede aumentar la somnolencia ocasionada por este medicamento. No beba alcohol mientras toma doxepina (Silenor).
  • Debe saber que algunas personas que tomaron doxepina (Silenor) se levantaron y condujeron sus vehículos, prepararon y comieron alimentos, tuvieron relaciones sexuales, hicieron llamadas telefónicas, caminaron dormidos o participaron en otras actividades mientras no estaban completamente despiertas. Después de que despertaron, estas personas por lo general no pudieron recordar lo que habían hecho. Llame a su médico de inmediato si descubre que ha estado conduciendo o haciendo algo más mientras estaba dormido.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

La doxepina (Silenor) solo se debe tomar a la hora de dormir. Si no tomó doxepina (Silenor) antes de ir a la cama y está teniendo problemas para dormir, puede tomar doxepina (Silenor) si puede quedarse en cama al menos 7 a 8 horas después. No duplique la dosis de doxepina (Silenor) para compensar una dosis omitida.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La doxepina (Silenor) puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:

  • náusea;
  • mareos.

La doxepina (Silenor) puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, del exceso de calor y de la humedad (no en el baño).

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

  • ritmo cardiaco irregular,
  • sentirse agitado, confundido o mareado,
  • dificultad para concentrarse,
  • convulsiones,
  • rigidez muscular,
  • vómitos;
  • aumento en el tamaño de la pupila,
  • alucinación (ver cosas o escuchar voces que no existen),
  • fiebre,
  • temperatura corporal fría,
  • coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo).

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 24/05/2017