Cobicistat

El cobicistat se usa para aumentar las cantidades de atazanavir (Reyataz, en Evotaz) en la sangre en adultos y niños que pesan al menos 77 libras (35 kg) o darunavir (Prezista, en Prezcobix) en adultos y niños que pesan al menos 88 libras (40 kg) cuando estos medicamentos se usan para tratar el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). El cobicistat pertenece a una clase de medicamentos llamados reforzadores farmacocinéticos. Su acción consiste en aumentar la cantidad de atazanavir o darunavir en el cuerpo, de manera que puedan tener un mayor efecto.

La presentación del cobicistat es en tabletas para tomar por vía oral. Usualmente se toma con los alimentos una vez al día junto con atazanavir o darunavir. Tome el cobicistat con atazanavir o darunavir aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de su medicamento recetado, y pídale a su médico o a su farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda. Tome el cobicistat exactamente como se le indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Es importante tomar siempre cobicistat al mismo tiempo que atazanavir o darunavir.

Pídale a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar cobicistat,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al cobicistat, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en las tabletas de cobicistat. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: alfuzosina (Uroxatral); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol); cisaprida (Propulsid) (ya no está disponible en los EE. UU.); colchicina (Colcrys, Mitigare, en Col-Probenecid); dronedarona (Multaq); medicamentos con ergotamina como la dihidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal), ergotamina (Ergomar, en Cafergot, en Migergot) y metilergonovina (Methergine); lomitapida (Juxtapid); lovastatina (Altoprev); lurasidona (Latuda); midazolam (Versed) por vía oral; fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); pimozida (Orap); ranolazina (Ranexa); rifampicina (Rimactane, Rifadin, en Rifamate, en Rifater); sildenafilo (única marca Revatio utilizada para enfermedad pulmonar); simvastatina (Flolipid, Zocor); hierba de San Juan; o triazolam (Halcion). Si está tomando atazanavir junto con cobicistat, informe a su médico si está tomando drospirenona y etinilestradiol (ciertos anticonceptivos orales como Beyaz, Safyral, Yasmin, Yaz, otros); indinavir (Crixivan) irinotecán (Camptosar) o nevirapina (Viramune). Probablemente, su médico le indicará que no tome cobicistat si está tomando cualquiera de estos medicamentos.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas toma o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como apixabán (Eliquis), betrixabán (Bevyxxa), dabigatrán (Pradaxa), edoxabán (Savaysa), rivaroxabán (Xarelto) y warfarina (Coumadin, Jantoven); medicamentos antiplaquetarios como clopidogrel (Plavix) y ticagrelor (Brilinta); atorvastatina (Lipitor, en Caduet); benzodiazepinas como diazepam (Valium), estazolam, midazolam por vía intravenosa (en una vena) y zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo); betabloqueantes como carvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor) y timolol; boceprevir (Victrelis) (ya no está disponible en los EE. UU.); bosentán (Tracleer); buprenorfina (Belbuca, Butrans, Probuphine); buprenorfina y naloxona (Suboxone, Zubsolv); buspirona; bloqueadores de los canales de calcio como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, otros), felodipina, nifedipina (Adalat, Afeditab, Procardia) y verapamilo (Calan, Verelan, otros); claritromicina (Biaxin, en PrevPac); corticosteroides como beclometasona (Beconase AQ), budesonida (Rhinocort Aqua), ciclesonida (Omnaris), dexametasona (Decadron), fluticasona (Flonase, Flovent), metilprednisolona (Medrol), momentasona (Flonase) y triamcinolona (Nasacort AQ); dasatinib (Sprycel); efavirenz (Sustiva, en Atripla); eritromicina (E.E.S, Erytab, otros); etravirina (Intelence); fentanilo (Abstral, Actiq, Fentora, otros);itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol; medicamentos para la depresión como amitriptilina, desipramina (Norpramin), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y trazodona; medicamentos para el ritmo cardíaco irregular como amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), digoxina (Lanoxin), disopiramida (Norpace), flecainida, mexiletina, propafenona (Rythmol) y quinidina (en Nuedexta); medicamentos para las convulsiones como clonazepam (Klonopin), eslicarbazepina (Aptiom) y oxcarbazepina (Trileptal); medicamentos que inhiben el sistema inmunitario como ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) y tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); lopinavir (en Kaletra); maraviroc (Selzentry); metadona (Dolophine, Methadose); nilotinib (Tasigna); anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); perfenazina; ciertos inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE5) como avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) y vardenafil (Levitra); quetiapina (Seroquel); rifabutina (Mycobutin); risperidona (Risperdal); ritonavir (Norvir, en Kaletra); rivaroxabán (Xarelto); rosuvastatina; salmeterol (Serevent, en Advair); simeprevir (Olysio); telaprevir (Incivek) (ya no está disponible en los EE. UU.); telitromicina (Ketek); tenofovir (Viread, en Atripla, Complera, Truvada, otros), tioridazina; tramadol (Conzip, Ultram, en Ultracet); vinblastina; vincristina (Marqibo Kit); y voriconazol (Vfend). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos, o monitorearlo de cerca para saber si experimenta efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con el cobicistat, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
• Si está tomando cobicistat con atazanavir y también está tomando antiácidos (Maalox, Mylanta, Tums, otros), tómelos 2 horas antes o 2 horas después del cobicistat y atazanavir.
• si está tomando cobicistat con atazanavir y también está tomando un medicamento para la indigestión, la acidez o las úlceras (bloqueadores H₂) como cimetidina, famotidina (Pepcid, en Duexis), nizatidina (Axid) o ranitidina (Zantac), tómelos al mismo tiempo, o al menos 10 horas después de tomar el bloqueador H2.
• Si está tomando cobicistat con atazanavir y también está tomando algún medicamento para la indigestión, acidez o úlceras (inhibidores de la bomba de protones), tales como esomeprazol (Nexium, en Vimovo), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec, en Zegerid) pantoprazol (Protonix) o rabeprazol (AcipHex), tómelos al menos 12 horas después de tomar el inhibidor de la bomba de protones.
• informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna enfermedad renal o hepática.
• informe a su médico si está embarazada, tiene planificado quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma cobicistat, llame a su médico. No debe amamantar si está infectada con VIH o si está tomando cobicistat.

A no ser que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si se acerca la hora de su próxima dosis, omita la dosis que no tomó, y siga con su horario normal de medicación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

Es importante que tome cobicistat, y todos los demás medicamentos recetados por su médico para tratar el VIH, todos los días y en un horario regular. Las dosis omitidas pueden hacer que los medicamentos no funcionen tan bien para tratar la infección. No deje de tomar ninguno de estos medicamentos sin hablar con su médico.

El cobicistat puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si este síntoma es grave o no desaparece:

• náusea

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente:

• ictericia en la piel o los ojos
• sarpullido
• micción menos frecuente

El cobicistat puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico ordenará algunas pruebas de laboratorio antes y durante el tratamiento para comprobar la respuesta del cuerpo al cobicistat.

Mantenga un suministro de medicamento disponible. No espere hasta quedarse sin medicamento para volver a surtir su receta médica.

No deje que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• Tybost^®