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Inyección de nivolumab

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La inyección de nivolumab se utiliza sólo o en combinación con ipilmumab (Yervoy) para tratar ciertos tipos de melanoma (un tipo de cáncer de piel) que se ha propagado a otras partes del cuerpo o que no se puede eliminar por medio de cirugía. También se usa para tratar un tipo de cáncer de pulmón (cáncer de pulmón de células no pequeñas, NSCLC, en inglés) que se ha esparcido a otras partes del cuerpo que empeorado ya sea durante o después del tratamiento con otros medicamentos de quimioterapia.Nivolumab también se utiliza para tratar el carcinoma avanzado de células renales (RCC, un tipo de cáncer que comienza en las células de los riñones) que empeoraron después del tratamiento con otros medicamentos de quimioterapia. El nivolumab es una clase de medicamento llamado anticuerpo monoclonal. Funciona al ayudar a su sistema inmune a retrasar o detener el crecimiento de células de cáncer.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de nivolumab es en forma de líquido para que un médico o un enfermero lo inyecten por vía intravenosa durante 60 minutos en un hospital o centro médico. Cuando el nivolumab se administra solo para tratar el melanoma, el cáncer de pulmón, o RCC avanzado usualmente se administra una vez cada 2 semanas por el tiempo que su médico recomienda que reciba el tratamiento. Cuando el nivolumab se administra con ipilimumab para tratar el melanoma, usualmente se administra una vez cada 3 semanas para 4 dosis y luego una vez cada 2 semanas por el tiempo que su médico recomienda que reciba el tratamiento.

El nivolumab puede causar reacciones graves o que ponen en peligro la vida durante la infusión. Un médico o enfermero le observará de cerca mientras reciba la infusión y poco tiempo después de la infusión para estar seguros que no tiene una reacción grave al medicamento. Informe a su médico o enfermero de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas que pueden ocurrir durante la infusión: escalofríos o temblor, picazón, sarpullido, urticaria, enrojecimiento, dificultad para respirar, mareos, fiebre y sensación de desmayos.

Su médico podría hacer que su infusión ir más despacio, retrasar o detener su tratamiento con la inyección de nivolumab, o tratarle con medicamentos adicionales dependiendo de su respuesta al medicamento y cualquier efecto secundario que experimente. Informe al médico cómo se siente durante el tratamiento.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con la inyección de nivolumab. Lea la información atentamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de recibir la inyección de nivolumab,

  • informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al nivolumab, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contiene la inyección de nivolumab. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes.
  • Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos de hierbas está tomando o tiene planificado tomar.Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: cualquier medicamento que debilita el sistema inmunológico, como la globulina antitimocítica (Atgam, Thymoglobulin), azatioprina (Azasan, Imuran), basiliximab (Simulect), belatacept (Nulojix), belimumab (Benlysta), cortisona, ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), dexametasona, fludrocortisona, metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall), metilprednisolona (Depo-Medrol, Medrol, Solu-Medrol), micofenolato mofetil (Cellcept), prednisolona (Flopred, Orapred, Pediapred), prednisona (Rayos), sirolimus (Rapamune), y tacrolimus (Astagraf XL, Prograf, Envarsus XR). Muchos otros medicamentos también pueden debilitar el sistema inmunológico, por lo que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios.
  • Informe a su médico si alguna vez ha tenido un trasplante de órganos. También informe al médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad autoinmune (afección en la que el sistema inmune ataca una parte saludable del cuerpo) como la enfermedad de Crohn (afección en la que el sistema inmune ataca el revestimiento del tracto digestivo causando dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre), colitis ulcerosa (enfermedad que causa inflamación y úlceras en el revestimiento del colon [intestino grueso] y el recto), o lupus (afección en la que el sistema inmune ataca muchos tejidos y órganos, incluyendo la piel, articulaciones, sangre y riñones); cualquier tipo de enfermedad de los pulmones o problemas respiratorios, o enfermedad hepática.
  • Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. No debe quedar embarazada mientras le administran la inyección de nivolumab. Debe utilizar un método anticonceptivo efectivo para prevenir el embarazo durante su tratamiento con la inyección de nivolumab y por al menos 5 meses después de su última dosis de medicamento. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos que funcionarán para usted. Llame a su médico, si queda embarazada mientras recibe tratamiento con la inyección de nivolumab. La inyección de nivolumab puede dañar al feto.
  • Informe a su médico si está amamantando o si planea amamantar. No debe amamantar mientras esté recibiendo la inyección de nivolumab.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Si no acude a una cita para recibir la inyección de nivolumab, llame a su médico tan pronto como le sea posible.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La inyección de nivolumab puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:

  • dolor de articulaciones, espalda, mandíbula, o de los huesos
  • dolor muscular o debilidad
  • agrietada piel seca y escamosa
  • enrojecimiento, hinchazón, o dolor en las palmas de la mano o plantas de los pies
  • úlceras de boca
  • sequedad de los ojos o la boca
  • la pérdida de color en la piel, el pelo o los ojos

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de estos síntomas, informe a su médico de inmediato:

  • dificultad para respirar
  • tos nueva o empeoramiento
  • tosiendo sangre
  • dolor de pecho
  • diarrea
  • dolor o sensibilidad en el área del estómago
  • heces que son negras, alquitranadas, pegajosas o contienen sangre
  • cansancio o debilidad
  • sensación de frío
  • profundización de la voz o ronquera
  • cambios en el peso (aumento o pérdida)
  • cambios de humor o conducta (disminución del apetito sexual, irritabilidad o falta de memoria)
  • rigidez del cuello
  • dolor, ardor, hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies
  • dolores de cabeza, incluso aquellos que no son comunes o que no ceden
  • alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
  • convulsiones
  • confusión
  • fiebre
  • pérdida del cabello
  • picazón, sarpullido, urticaria, o ampollas en la piel
  • estreñimiento
  • náusea
  • vómitos
  • somnolencia
  • mareos o desmayos
  • ictericia en piel u ojos
  • orina oscura
  • sangrado o moretones más fácilmente de lo normal
  • pérdida de apetito
  • aumento de la sed
  • micción aumentado o disminuido
  • hinchazón de los pies, cara, brazos, piernas, o tobillos
  • sangre en la orina
  • cambios en la visión
  • enrojecimiento o dolor de los ojos
  • aliento con olor frutal
  • latidos rápidos del corazón

La inyección de nivolumab puede causar otros efectos secundarios. Llame al médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la inyección de nivolumab.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento revisado - 15/05/2016