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Cabozantinib (cáncer de tiroides)

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

El cabozantinib (Cometriq) se utiliza para tratar cierto tipo de cáncer de tiroides que empeora y que se ha propagado a otras partes del cuerpo. El cabozantinib (Cometriq) pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la tirosina cinasa. Actúa al bloquear la acción de una proteína anormal que envía señales a las células del cáncer para que se multipliquen. Esto ayuda a retardar o detener la propagación de las células del cáncer.

El cabozantinib también está disponible como una tableta (Cabometyx) para tratar el carcinoma de células renales avanzado (RCC; un tipo de cáncer que empieza en las células de los riñones), y carcinoma hepatocelular (CHC; un tipo de cáncer de hígado) en ciertos pacientes que han sido tratados previamente con otro medicamento. Esta monografía solo proporciona información sobre las cápsulas de cabozantinib (Cometriq) para el cáncer de la tiroides. Si usa actualmente este medicamento para RCC o RCC avanzado, lea la monografía titulada cabozantinib (cáncer de hígado y riñón).

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación del cabozantinib (Cometriq) es en cápsulas para tomar por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día con el estómago vacío, al menos 1 hora antes y 2 horas después de comer. Tome cabozantinib (Cometriq) aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de su medicamento recetado, y pídale a su médico o a su farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda. Tome cabozantinib (Cometriq) exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que el médico le indique.

Trague las cápsulas enteras con un vaso lleno de agua (8 onzas, 240 ml) de agua. No las abra.

Su médico podría reducir su dosis de cabozantinib (Cometriq) o detener permanente o temporalmente su tratamiento, si experimenta efectos secundarios graves. Asegúrese de hablar con su médico sobre cómo se siente durante su tratamiento con cabozantinib (Cometriq).

La duración del tratamiento depende de qué tan bien responda al medicamento y los efectos secundarios que experimente. Continúe tomando cabozantinib (Cometriq) incluso si se siente bien. No deje de tomar cabozantinib (Cometriq) sin consultar con su médico.

Pida al farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar cabozantinib (Cometriq),

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al cabozantinib (Cabometyx, Cometriq), a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las cápsulas de cabozantinib. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
  • informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tenga planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: adefovir (Hepsera); antimóticos tales como itraconazol (Sporanox), ketoconazol y voriconazol (Vfend); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); dexametasona; furosemida (Lasix); ciertos medicamentos para el VIH o el SIDA, como abacavir (Ziagen), atazanavir (Reyataz), cidofovir, indinavir (Crixivan), lamivudina (Epivir, en Combivir); nelfinavir (Viracept), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir, en Kaletra), saquinavir (Invirase) y tenofovir (Viread); ciertos medicamentos para las convulsiones como la carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril), fenobarbital y fenitoína (Dilantin, Phenytek); nefazodona; probenecid (Probalan), rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifactin, Rifadin, en Rifamate, en Rifater); rifapentina (Priftin); telitromicina (Ketek) y warfarina (Coumadin, Jantoven). Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con el cabozantinib (Cometriq), así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si sufre efectos secundarios.
  • informe a su médico qué productos a base de hierbas toma actualmente, especialmente la hierba de San Juan.
  • informe a su médico si recientemente ha tenido un sangrado inusual o grave, como tos o vómitos con sangre o heces con sangre o negras y alquitranadas. También informe a su médico si tiene una herida abierta o cicatrizante, o si tiene o alguna vez ha tenido presión arterial alta o enfermedad hepática.
  • informe a su médico si está embarazada o tiene planes de quedar embarazada. Deberá realizarse una prueba de embarazo antes de empezar el tratamiento con cabozantinib. No deberá quedar embarazada durante su tratamiento con cabozantinib y durante 4 meses después de su dosis final. Pregúntele a su médico qué métodos anticonceptivos puede usar durante su tratamiento. Llame a su médico de inmediato si queda embarazada mientras toma cabozantinib (Cometriq). El cabozantinib puede dañar al feto.
  • informe a su médico si está amamantando. Su médico podría decirle que no amamante a su bebé durante su tratamiento y durante 4 meses después de su dosis final.
  • debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar cabozantinib (Cometriq).
  • Si va a someterse a una cirugía, informe a su médico que está tomando cabozantinib (Cometriq). Su médico probablemente le dirá que deje de tomar cabozantinib (Cometriq) al menos 21 días antes de su cirugía y le dirá cuándo debe comenzar a tomar el medicamento de nuevo después de su cirugía.
  • Debe saber que el cabozantinib (Cometriq) puede causar problemas graves con su mandíbula. Un dentista debe examinar sus dientes antes que comience a tomar cabozantinib y de forma regular durante su tratamiento. Asegúrese de cepillarse los dientes y lavarse bien la boca mientras está tomando cabozantinib (Cometriq). Hable con su médico antes de realizarse un tratamiento dental mientras está tomando este medicamento. Su médico probablemente le dirá que deje de tomar cabozantinib al menos 21 días antes de su cirugía dental.
  • Debe saber que su presión arterial podría aumentar durante su tratamiento con cabozantinib (Cometriq). Su médico probablemente monitoreará su presión arterial durante su tratamiento.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

No beba jugo de toronja ni coma toronja, ni ningún alimento o suplemento que contenga toronja o jugo de toronja mientras esté tomando este medicamento.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si le falta menos de 12 horas hasta su siguiente dosis programada, omita la dosis que le faltó y continúe con el programa de dosificación regular. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

El cabozantinib (Cometriq) puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • estreñimiento
  • hemorroides
  • náusea
  • vómitos
  • acidez estomacal
  • cambio en la capacidad para saborear los alimentos
  • dificultad para tragar
  • enrojecimiento, inflamación o dolor en la boca o garganta
  • pérdida de apetito
  • pérdida de peso
  • cansancio o debilidad
  • dolor las articulaciones
  • dolor muscular o espasmos,
  • ansiedad
  • entumecimiento, ardor o adormecimiento de las manos, los brazos, los pies o las piernas
  • piel seca
  • parches gruesos en la piel,
  • pérdida del cabello
  • el color del cabello se le aclara o le salen canas,
  • cambios en la voz o ronquera

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de estos síntomas o los que se incluyen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

  • tos con sangre o coágulos de sangre
  • vomitar material con sangre o que se ve como café molido
  • sangrado menstrual más intenso de lo usual
  • heces rojas, negras o alquitranadas
  • sangrado inusual o intenso o moretones
  • diarrea
  • sensibilidad o dolor en el área del estómago
  • inflamación o dolor en los brazos o las piernas,
  • dificultad para respirar
  • desvanecimientos o desmayos
  • sudoración
  • entumecimiento o debilidad en la cara, el brazo o la pierna en un lado de su cuerpo
  • mareos
  • dificultad repentina con el equilibrio o la coordinación
  • encías inflamadas o adoloridas
  • dolor de cabeza repentino e intenso
  • dolor de mandíbula
  • dolor de dientes
  • convulsiones
  • dificultad repentina para caminar
  • problemas de la vista repentinos
  • confusión
  • dificultad repentina para pensar o hablar claramente
  • sarpullido
  • enrojecimiento, dolor, inflamación o ampollas en las palmas o las plantas de los pies
  • dificultad para comer o beber debido a aftas en la boca o náusea y vómitos.

El cabozantinib (Cometriq) puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y lejos del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir lo siguiente:

  • pérdida de la memoria
  • confusión
  • pérdida de peso

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico ordenará algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo al cabozantinib (Cometriq).

No deje que nadie más tome su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Marcas comerciales

  • Cometriq®
Documento actualizado - 15/05/2020