Vemurafenib

El vemurafenib se usa para tratar ciertos tipos de melanoma (un tipo de cáncer de piel) que no se puede tratar con cirugía o que se ha esparcido a otras partes del cuerpo. También se usa para tratar un tipo específico de enfermedad Erdheim-Chester (ECD; una enfermedad que ocasiona una sobreproducción de un tipo de glóbulos blancos). Vemurafenib pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la quinasa. Funciona al bloquear la acción de una proteína anormal que envía señales a las células del cáncer para que se multipliquen. Esto ayuda a retardar o detener la propagación de las células del cáncer.

La presentación de vemurafenib es en tabletas para tomar por vía oral. Por lo general se toma con o sin comida dos veces al día, en la mañana y en la noche, aproximadamente cada 12 horas. Tome vemurafenib aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su médico o farmacéutico cualquier cosa que no comprenda. Tome vemurafenib exactamente como se le indica. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico. No deje de tomar vemurafenib sin hablar con su médico.

Trague las tabletas enteras con un vaso de agua; no las mastique ni las triture.

Si vomita después de tomar vemurafenib, no tome otra dosis de inmediato. Continúe con su programa de dosificación habitual.

Es posible que su médico tenga que detener temporal o permanentemente su tratamiento o disminuir su dosis de vemurafenib durante su tratamiento. Esto depende de qué tan bien funciona el medicamento en su caso y los efectos secundarios que experimente. Asegúrese de informar a su médico cómo se siente durante su tratamiento con vemurafenib.

El médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con vemurafenib y cada vez que vuelva a surtir la receta médica. Lea detenidamente la información y pídales a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar vemurafenib,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al vemurafenib, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes de las tabletas de vemurafenib. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o planea tomar mientras está en tratamiento con vemurafenib. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o mantenerlo bajo una cuidadosa supervisión en caso de que presente efectos secundarios.
• el siguiente producto a base de plantas pueden interactuar con el vemurafenib: hierba de San Juan. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando este medicamento antes de empezar a tomar vemurafenib. No empiece a tomar este medicamento mientras esté tomando vemurafenib sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si padece o ha padecido algún tipo de cáncer de piel; intervalo QT prolongado (un problema cardíaco poco frecuente que puede causar arritmia cardíaca, desmayos o muerte súbita); insuficiencia cardíaca; un nivel bajo de calcio, magnesio o potasio en la sangre; enfermedad cardíaca, renal o hepática. Además, informe a su médico si ha recibido o tiene previsto recibir radioterapia.
• informe a su médico si está embarazada o si tiene planes de quedar embarazada. No debe quedar embarazada mientras toma vemurafenib. Debe usar métodos anticonceptivos para evitar el embarazo durante el tratamiento con vemurafenib y durante 2 semanas después de su última dosis. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos que funcionarán para usted. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma vemurafenib. El vemurafenib puede dañar al feto.
• informe a su médico si está amamantando. No debe amamantar mientras está tomando vemurafenib ni durante las 2 semanas siguientes a su última dosis.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que toma actualmente vemurafenib.
• evite la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y use ropa protectora, gafas de sol, bálsamo para los labios y protector solar (FPS 30 o superior). El vemurafenib podría hacer que su piel sea sensible a la luz solar.

A menos que el médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es en un plazo de 4 horas de la siguiente dosis, omita la dosis que le faltó y continúe con su horario regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

El vemurafenib puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o no desaparece:

• cansancio
• dolor de articulaciones, músculos, brazos, piernas o espalda
• enrojecimiento o inflamación de las manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas
• cambio en sentido del gusto
• dolor de cabeza
• pérdida del cabello
• picazón en la piel o piel seca
• diarrea
• estreñimiento
• tos

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente:

• cambios en la apariencia de la piel
• nueva verruga
• úlceras en la piel o bulto rojo que sangra o que no sana
• cambio en el tamaño o el color de un lunar
• cansancio extremo
• sangrado o moretones inusuales
• náuseas
• vómitos
• pérdida de apetito
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• coloración amarillenta en la piel y los ojos
• sensibilidad a la luz
• enrojecimiento o dolor ocular
• cambios en la visión
• engrosamiento inusual de las palmas de las manos
• estiramiento de los dedos hacia dentro de la palma
• engrosamiento inusual de las plantas de los pies, que puede ser doloroso

Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas de una reacción alérgica o reacción grave de la piel, deje de tomar vemurafenib y llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia.

• dificultad para respirar o tragar
• ritmo cardíaco rápido, irregular o fuerte
• desvanecimiento
• sarpullido o enrojecimiento en todo el cuerpo
• urticaria
• piel que se está pelando o con ampollas
• fiebre

El vemurafenib podría aumentar el riesgo de desarrollar otros tipos de cáncer. Hable con su médico sobre este riesgo.

El vemurafenib puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. https://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico ordenará algunas pruebas de laboratorio para revisar la respuesta del cuerpo al vemurafenib. Su médico revisará su piel antes de iniciar el tratamiento, cada 2 meses durante su tratamiento y hasta por 6 meses después del tratamiento.

No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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