Ticagrelor

El ticagrelor puede causar sangrado potencialmente mortal. Indique a su médico si actualmente tiene o alguna vez ha tenido una afección que causa que sangre con más facilidad de lo normal; si se ha sometido recientemente a una cirugía o ha sufrido alguna lesión de cualquier tipo; o si tiene o ha tenido úlceras estomacales; sangrado en su estómago, intestinos o cerebro; un derrame cerebral o mini derrame cerebral; una afección que podría causar sangrado en los intestinos como pólipos (crecimientos anormales en el revestimiento del intestino grueso) o enfermedad hepática. Informe a su médico y farmacéutico si toma actualmente medicamentos que puedan causar sangrado, incluso anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin, Jantoven); heparina; otros medicamentos para tratar o prevenir coágulos de sangre; o el uso regular de medicamentos no esteroideos antiinflamatorios como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve). Su médico probablemente no le recetará ticagrelor si tiene posibilidades de necesitar una cirugía de endoprótesis cardíaca (un tipo específico de cirugía de corazón abierto) de inmediato. Mientras esté tomando ticagrelor, probablemente se le harán moretones y sangrará con más facilidad de lo usual y podría tener más probabilidades de sufrir sangrado de nariz. Sin embargo, si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: sangrado sin explicación, intenso, duradero o incontrolable; orina de color rosado o café; deposiciones rojas, negras o alquitranadas; vómito con sangre o que se ve como posos de café; tos con sangre o coágulos de sangre.

Si va a someterse a una cirugía, incluso una cirugía dental, o cualquier tipo de procedimiento médico o dental, informe a su médico o dentista que está tomando ticagrelor. Su médico probablemente le dirá que deje de tomar ticagrelor por lo menos 5 días antes de que se programe su cirugía.

Su médico posiblemente le indicará que tome una dosis baja de aspirina (menos de 100 mg) durante su tratamiento, pero tomar dosis más altas de aspirina puede impedir que el ticagrelor funcione como debería. Muchos medicamentos de venta libre (OTC) contienen aspirina, así que asegúrese de leer todas las etiquetas atentamente. No tome aspirina ni productos que contienen aspirina adicionales durante su tratamiento con ticagrelor sin hablar con su médico.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con ticagrelor y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregunte a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar ticagrelor.

El ticagrelor se usa para prevenir un ataque cardíaco o derrame cerebral grave o potencialmente mortal, o la muerte en personas que han tenido un ataque cardíaco o que tienen síndrome coronario agudo (SCA; bloqueo del flujo de sangre al corazón). También se usa para evitar que se formen coágulos de sangre en personas que tienen endoprótesis coronarias (tubos de metal colocados quirúrgicamente en vasos sanguíneos obstruidos para mejorar el flujo sanguíneo) para tratar el SCA. El ticagrelor se usa para disminuir el riesgo de un ataque cardíaco o derrame cerebral por primera vez en personas con riesgo de enfermedad de las arterias coronarias (EAC; flujo de sangre reducido al corazón). También se usa para disminuir el riesgo de otro accidente cerebrovascular más grave en personas que tienen un accidente cerebrovascular leve a moderado o un ataque isquémico transitorio (AIT; mini accidente cerebrovascular). El ticagrelor pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes antiplaquetarios. Funciona al prevenir que las plaquetas (un tipo de glóbulo sanguíneo) se amontonen y formen coágulos que pueden causar un infarto o apoplejía.

La presentación de ticagrelor es en una tableta para tomar por vía oral. Generalmente se toma con o sin alimentos, dos veces al día. Tome el ticagrelor aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome ticagrelor exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Si no puede tragar las tabletas de ticagrelor, puede triturar la tableta y mezclarla con agua. Tome la mezcla de inmediato, luego vuelva a llenar el vaso con agua y agite y de nuevo beba la mezcla de inmediato. Si tiene un tubo nasogástrico (NG), su médico o farmacéutico le explicará cómo preparar ticagrelor para administrarlo por medio del tubo NG.

El ticagrelor ayudará a evitar problemas graves del corazón y los vasos sanguíneos solo mientras usted tome el medicamento. Continúe tomando ticagrelor incluso si se siente bien. No deje de tomar ticagrelor sin hablar con su médico. Si deja de tomar el ticagrelor, hay un riesgo más alto de que sufra un infarto o un derrame cerebral. Si tiene una endoprótesis, también hay un riesgo mayor de que desarrolle un coágulo sanguíneo en la endoprótesis si deja de tomar el ticagrelor demasiado pronto.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar ticagrelor,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al ticagrelor, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en el ticagrelor. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas toma o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos que figuran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: antibióticos como claritromicina (Biaxin, en PrevPak) y telitromicina (Ketek); medicamentos antimicóticos como itraconazol (Onmel, Sporanox), cetoconazol (Nizoral), y voriconazol (Vfend); medicamentos para bajar el nivel del colesterol como lovastatina (Altoprev, en Advicor) y simvastatina (Zocor, en Simcor, en Vytorin); digoxina (Lanoxin); medicamentos para hipertensión arterial; ciertos medicamentos para la infección del virus de inmunodeficiencia humana (VIH), como atazanavir (Reyataz, en Evotaz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra, en Viekira Pak), y saquinavir (Invirase); medicamentos para convulsiones como carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, otros), fenobarbital, medicamentos opioides (narcóticos) para el dolor, como hidrocodona (en Hydrocet, en Vicodin, otros), morfina (Avinza, Kadian, MSIR, otros) u oxicodona (OxyContin, en Percocet, en Roxicet, otros) y rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si sufre efectos secundarios.
• informe a su médico si tiene o ha tenido ritmo cardíaco irregular que no se corrige con un marcapasos, un tipo de enfermedad pulmonar como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades que afectan los pulmones y las vías respiratorias) o asma.
• informe a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma ticagrelor, llame a su médico.

A no ser que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Omita la dosis que le faltó y siga tomando su dosis normal. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

El ticagrelor puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• mareos
• náusea

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas o los que figuran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

• dificultad para respirar que ocurre mientras está en reposo, después de hacer un poco de ejercicio o después de cualquier actividad física,
• dolor de pecho
• ritmo cardiaco rápido, lento, fuerte o irregular
• sarpullido
• inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios y los ojos

El ticagrelor puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y lejos del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• hemorragias
• náusea
• vómitos
• diarrea
• ritmo cardíaco irregular

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico podría ordenar algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo al ticagrelor.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al médico y al personal del laboratorio que toma ticagrelor.

No deje que nadie más tome su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• Brilinta^®