Rivaroxabán

Si padece fibrilación auricular (afección en la que el corazón late de forma irregular y puede provocar formación de coágulos sanguíneos y accidente cerebrovascular) y está tomando rivaroxabán para ayudar a prevenir eventos cerebrovasculares o trombosis graves, presenta mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular al suspender este medicamento. No deje de tomar rivaroxabán sin hablar con su médico. Continúe tomando rivaroxabán incluso si se siente bien. Asegúrese de volver a surtir su receta médica antes de que se le agote el medicamento de manera que no omita ninguna dosis de rivaroxabán. Si necesita suspender el rivaroxabán, su médico puede prescribirle otro anticoagulante para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos y reducir su riesgo de accidente cerebrovascular.

Si recibe anestesia epidural o raquídea, o una inyección en la columna vertebral mientras toma un anticoagulante como el rivaroxabán, podría desarrollar un coágulo sanguíneo cerca de la médula espinal que puede causar parálisis. Informe a su médico si tiene un catéter en la columna vertebral o si ha presentado problemas en la columna, ha sido sometido a cirugía de espalda o ha recibido más de una inyección espinal. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando medicamentos que pueden causar sangrado, incluyendo anticoagulantes como warfarina, heparina u otros fármacos para tratar o prevenir coágulos sanguíneos, ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno, indometacina, ketoprofeno, naproxeno, o clopidogrel. Contacte a su médico de inmediato si presenta dolor de espalda, debilidad muscular (especialmente en las piernas y los pies), entumecimiento u hormigueo (particularmente en las piernas), dificultad para controlar los intestinos o la vejiga o incapacidad para mover las piernas.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar rivaroxabán.

Su médico o farmacéutico le proporcionará la Guía del medicamento. Lea detenidamente la información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclare cualquier duda.

El rivaroxabán se usa para:

• prevenir y tratar la trombosis venosa profunda (TVP; coágulo sanguíneo en venas profundas) y la embolia pulmonar (EP; coágulo sanguíneo en el pulmón).
• reducir el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o muerte en personas con enfermedad arterial coronaria (estrechamiento de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón) o enfermedad arterial periférica (flujo sanguíneo deficiente en brazos y piernas).

El rivaroxabán pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores del factor Xa. Su acción consiste en bloquear cierta sustancia natural que ayuda a formar los coágulos de sangre.

La presentación del rivaroxabán es en comprimidos y suspensión (líquido) para tomar por vía oral. Debe tomarse una o dos veces al día, con o sin alimentos, según la indicación de su médico. Tómelo a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones de la receta y tome el medicamento exactamente según lo prescrito. No tome una cantidad mayor ni menor de lo prescrito.

Si usted no puede tragar los comprimidos, puede triturarlos y mezclarlos con compota de manzana. Tome la mezcla justo después de prepararla. El rivaroxabán también puede administrarse en determinados tipos de sondas de alimentación. Pregunte a su médico si debería tomar este medicamento en su sonda de alimentación. Siga atentamente las indicaciones de su médico.

Si un niño no puede tragar los comprimidos de rivaroxabán, consulte con su médico sobre la posibilidad de administrar rivaroxabán en suspensión. No triture, parta ni mastique los comprimidos de rivaroxabán.

Si usted vomita o escupe en el transcurso de 30 minutos después de tomar una dosis de rivaroxabán en suspensión oral, tome otra dosis completa lo antes posible después del episodio de vómitos, y luego tome su siguiente dosis a la hora habitual.

Para medir la suspensión oral de rivaroxabán, siga estos pasos:

1. Use la jeringa oral que viene con el medicamento para medir el líquido. No use una cuchara de uso doméstico para medir su dosis. Las cucharaditas domésticas no son dispositivos de medición precisos.
2. Agite la botella suavemente durante 10 segundos antes de usarla. Si quedan gránulos en el fondo del frasco, vuelva a agitarlo suavemente durante otros 10 segundos. No agite el frasco demasiado rápido para evitar que se forme espuma.
3. Retire la tapa de la botella empujándola hacia abajo, y luego girándola en el sentido contrario de las agujas del reloj (hacia la izquierda). No retire el adaptador de la parte superior de la botella.
4. Presione el émbolo hacia abajo para que todo el aire que hay dentro de la jeringa para uso oral entre en la botella. Después, inserte la punta abierta de la jeringa para uso oral en el adaptador.
5. Mientras sositene la jeringa para uso oral, gire el bote con cuidado para ponerlo boca abajo. Extraiga medicación de la botella hacia dentro de la jeringa para uso oral tirando hacia atrás del émbolo. Tenga cuidado de no tirar demasiado del émbolo y sacarlo.
6. Verá una pequeña cantidad de aire cerca del final del émbolo de la jeringa para uso oral. Empuje el émbolo para que la medicación vuelva a entrar en el bote y desaparezca el aire. Tire del émbolo para llenar la jeringa para uso oral con la dosis correcta de medicación.
7. Mientras sigue sosteniendo la jeringa para uso oral en la botella, gire con cuidado el bote hacia arriba para que la jeringa que seque en la parte superior. Retire la jeringa para uso oral del adaptador del cuello de la botella sin empujar el émbolo. Tómese la medicación justo después de extraerla con la jeringa para uso oral.
8. Coloque la punta abierta de la jeringa oral en un lado de la boca de su hijo y empuje el émbolo lentamente mientras el líquido entra en la boca de su hijo; indíquele que trague el medicamento lentamente mientras entra en su boca.
9. Si su dosis es superior a 5 ml deberá utilizar la misma jeringa más de una vez y deberá repetir los pasos 3 a 7.
10. Deje el adaptador en la botella. Vuelva a colocar la tapa del bote y gírela en el sentido de las agujas del reloj (hacia la derecha) para apretarla.
11. Enjuague la jeringa oral con agua limpia de la llave y déjela secar al aire después de cada uso.

Continúe tomando rivaroxabán incluso si se siente bien. No deje de tomar rivaroxabán sin hablar con su médico. Si deja de tomar rivaroxabán, el riesgo de formación de coágulos puede aumentar.

A veces, este medicamento se receta para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar rivaroxabán,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a otros medicamentos, alimentos o sustancias. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tiene planificado tomar. Es posible que su médico deba ajustar las dosis de sus medicamentos o vigilarle atentamente por si aparecen efectos secundarios.
• debe saber que el producto a base de plantas, hierba de San Juan, puede interactuar con el rivaroxabán. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando este medicamento antes de empezar a tomar rivaroxabán. No empiece a tomar este medicamento mientras esté tomando rivaroxabán sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si tiene una válvula cardíaca artificial, o si ha notado recientemente algún hematoma o sangrado extraño. Es posible que su médico le indique que no tome rivaroxabán.
• informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido algún tipo de problema por hemorragias, síndrome antifosfolípido (APS; una afección que causa coágulos sanguíneos), sangrado o una úlcera en el estómago o el intestino, o enfermedad renal o hepática.
• informe a su médico si está embarazada, si está planificando un embarazo o si está en periodo de lactancia. Si se queda embarazada mientras está tomando rivaroxabán, llame a su médico.
• hable con su médico sobre los riesgos y los beneficios de tomar rivaroxabán si es mayor de 75 años.
• si se someterá a una cirugía, incluyendo una cirugía dental, informe a su médico o dentista que actualmente toma rivaroxabán. Su médico podría indicarle que deje de tomar rivaroxabán antes de la cirugía o procedimiento. Su médico le indicará cuándo debería empezar a tomar rivaroxabán de nuevo después de la cirugía.

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

Si omite una dosis de rivaroxabán una vez al día, tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde ese día. Si toma rivaroxabán dos veces al día para el tratamiento de una trombosis venosa profunda (TVP) o una embolia pulmonar (EP), tome la dosis olvidada tan pronto como la recuerde ese mismo día. Puede tomar 2 dosis a la vez para compensar la dosis que omitió. Retome su esquema habitual de dosificación. Si toma rivaroxabán dos veces al día para prevenir trombosis venosa profunda o embolia pulmonar, simplemente continúe con su esquema habitual de dosificación. No duplique la dosis para compensar la que omitió. Si el niño toma rivaroxabán tres veces al día y omite una dosis, omita la dosis que olvidó y continúe con el esquema habitual de dosificación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

El rivaroxabán puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• espasmos musculares o dolor en brazos o piernas
• náuseas, dolor de estómago
• tos

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de estos síntomas o los enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente:

• heces con sangre, negras o alquitranadas; orina rosada o marrón; tos o vómitos con sangre o material que parece posos de café; hemorragias nasales frecuentes; sangrado de las encías; sangrado menstrual abundante
• debilidad, cansancio; dolor de cabeza; mareos o desmayos; visión borrosa; dolor en brazos o piernas
• sarpullido, picazón, urticaria, dificultad para respirar o tragar
• dolor o hinchazón en las zonas de la herida
• orinar menos de lo normal.
• hinchazón en sus piernas, pies o tobillos

El rivaroxabán inhibe la coagulación sanguínea, por lo que puede tardar más tiempo de lo normal en detenerse el sangrado si sufre algún corte o lesión. Este medicamento también puede ocasionar que sangre o se le formen hematomas más fácilmente. Llame a su médico de inmediato si el sangrado o los hematomas son inusuales.

El rivaroxabán puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico puede enviar un informe al programa de Informes de Eventos Adversos de MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al (1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance https://www.upandaway.org

Si no necesita usar más un medicamento, deséchelo para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlos. No tire este medicamento por el inodoro. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad. Si necesita más información sobre cómo desechar de forma segura los medicamentos, visite el sitio web de la FDA https://goo.gl/c4Rm4p

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha desmayado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede despertarse, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• sangrado o moretones inusuales
• heces con sangre, negras o alquitranadas
• sangre en la orina
• toser o vomitar sangre o material que parece café molido

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico podría solicitar algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo al rivaroxabán.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Esta receta probablemente no se pueda renovar.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta (de venta sin receta), vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

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