Inyección de ustekinumab

La inyección de ustekinumab se utiliza para tratar psoriasis en placas de moderada a grave (una enfermedad de la piel en la cual se forman parches rojos y escamosos en algunas áreas del cuerpo) en adultos y niños mayores de 6 años que pueden beneficiarse de medicamentos o fototerapia (un tratamiento que implica exponer la piel a la luz ultravioleta). También se usa solo o en combinación con el metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall) para tratar la artritis psoriásica (afección que provoca dolor e inflamación de las articulaciones y escamas en la piel) en adultos. La inyección de ustekinumab también se usa para tratar la enfermedad de Crohn (afección en la cual el cuerpo ataca el recubrimiento del tracto digestivo, causando dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre) en adulto. La inyección de ustekinumab también se usa para tratar la colitis ulcerosa (afección que causa inflamación y llagas en el revestimiento del colon [intestino grueso] y el recto) en adultos. La inyección de ustekinumab pertenece a una clase de medicamentos llamados anticuerpos monoclonales. Actúa al detener la acción de ciertas células en el cuerpo que causan los síntomas de psoriasis en placas, artritis psoriásica, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

La presentación del ustekinumab es en una solución (líquido) para inyectar por vía subcutánea (debajo de la piel) o intravenosa (en la vena). Para el tratamiento de la psoriasis de placa y la artritis psoriásica, usualmente se inyecta subcutáneamente cada 4 semanas para las primeras dos dosis y luego cada 12 semanas durante el resto del tratamiento. Para el tratamiento de la enfermedad de Crohn, usualmente se inyecta por vía intravenosa para la primera dosis y luego se inyecta por vía subcutánea cada 8 semanas durante el resto del tratamiento.

Recibirá su primera dosis subcutánea de la inyección de ustekinumab en el consultorio de su médico. Después, su médico puede seguir administrándole inyecciones o permitirle inyectarse usted mismo, o que un cuidador le administre el ustekinumab. Pídale al médico o al farmacéutico que le muestre cómo inyectar el ustekinumab a usted o a la persona que se lo inyectará. Antes de administrarse la inyección de ustekinumab a sí mismo por primera vez, lea las instrucciones escritas que vienen en el empaque.

Si su medicamento viene en vial o jeringa precargada, use cada vial o jeringa solo una vez e inyecte toda la solución en la jeringa. Incluso si aún queda un poco de la solución en la jeringa o dispositivo, no la use de nuevo. Tire las jeringas, las agujas y los dispositivos usados en un contenedor resistente a perforaciones. Hable con su médico o farmacéutico sobre cómo desechar un contenedor de este tipo.

No agite un vial o jeringa precargada que contenga ustekinumab.

Revise siempre la solución de ustekinumab antes de inyectarla. Compruebe que no ha pasado la fecha de vencimiento y que el líquido es transparente o ligeramente amarillo. El líquido podría contener algunas partículas blancas visibles. No use el vial o jeringa prellenada si está dañado, vencido, congelado o si el líquido está turbio o contiene partículas grandes.

Puede inyectar la inyección de ustekinumab por vía subcutánea en cualquier lugar de la parte delantera de los muslos (parte superior de la pierna), la parte exterior superior de los brazos, los glúteos o en el abdomen (estómago), excepto su ombligo y el área de 2 pulgadas (5 centímetros) alrededor del ombligo. Para reducir las probabilidades de dolor o enrojecimiento, use un sitio diferente cada vez que se inyecte. No se inyecte en una zona en la que la piel esté sensible, amoratada, enrojecida o dura ni donde tenga cicatrices o estrías.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con la inyección de ustekinumab. Lea la información atentamente, y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de recibir la inyección de ustekinumab,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al ustekinumab, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contiene la inyección de ustekinumab. Si usará la jeringa precargada, informe a su médico si usted o la persona que le inyectará el medicamento es alérgico al látex o caucho. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener la lista de ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o planea tomar mientras recibe la inyección de ustekinumab. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o mantenerlo bajo una cuidadosa supervisión en caso de que presente efectos secundarios.
• informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido algún tipo de cáncer. También informe a su médico si ha recibido o recibe actualmente fototerapia o inyecciones para la alergia (una serie de inyecciones que se administran regularmente para evitar que el cuerpo presente reacciones alérgicas a sustancias específicas).
• informe a su médico si está embarazada, tiene planificado quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras recibe la inyección de ustekinumab.
• si se someterá a una cirugía, incluso cirugía dental, informe a su médico o dentista que usa la inyección de ustekinumab.
• consulte con su médico para saber si tiene que recibir alguna vacuna. Antes de empezar el tratamiento con la inyección de ustekinumab es importante que tenga todas las vacunas que corresponden a su edad. No deben administrarle ninguna vacuna durante su tratamiento sin consultarlo antes con su médico. Es especialmente importante no recibir la vacuna contra BCG durante un año antes del tratamiento, durante el tratamiento y un año después del tratamiento. Hable también con su médico si alguien en su hogar necesita recibir la vacuna durante su tratamiento con la inyección de ustekinumab.
• debe saber que la inyección de ustekinumab puede reducir su capacidad para combatir infecciones por bacterias, virus y hongos e incrementar el riesgo de contraer infecciones graves o que pongan en peligro su vida. Informe a su médico si contrae algún tipo de infección con frecuencia, o si tiene o cree que pueda tener algún tipo de infección en este momento. Esto incluye lesiones nuevas en la piel o que cambian. infecciones menores (como cortaduras abiertas o ampollas), infecciones intermitentes (como herpes labial) e infecciones crónicas que no desaparecen. Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, durante su tratamiento con la inyección de ustekinumab o poco después, llame a su médico de inmediato: debilidad, sudoración, escalofríos, dolores musculares, dolor de garganta, tos, falta de alientos, fiebre, pérdida de peso, cansancio extremo, síntomas como de influenza, piel caliente, roja o adolorida, micción dolorosa, difícil o frecuente, diarrea, dolor de estómago u otros síntomas de infección.
• debe saber que el uso de la inyección de ustekinumab aumenta el riesgo de desarrollar tuberculosis (TB; infección pulmonar grave), especialmente si usted ya está infectado con tuberculosis, pero no tiene ningún síntoma de la enfermedad. Informe a su médico si tiene o alguna vez tuvo TB, si ha vivido en un país donde la TB es común o ha estado cerca de alguien que tenga TB. Su médico le hará una prueba en la piel para determinar si tiene una infección inactiva por TB. Si es necesario, su médico le recetará un medicamento para tratar la infección antes de que empiece a usar la inyección de ustekinumab. Si tiene alguno de los siguientes síntomas de TB o presenta cualquiera de estos síntomas durante su tratamiento, llame a su médico de inmediato: tos, dolor de pecho, tos con sangre o mucosidad, debilidad o cansancio, pérdida de peso, pérdida de apetito, escalofríos, fiebre o sudoración nocturna.

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

Administre la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde y luego siga tomando su dosis normal. No duplique una dosis para compensar la que omitió.

La inyección de ustekinumab puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

• dolor de cabeza
• secreción o congestión nasal, o estornudos
• cansancio
• enrojecimiento o irritación en el sitio de la inyección
• náuseas
• vómitos
• dolor en las articulaciones

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de estos síntomas o cualquiera de los que se enumeran en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico inmediatamente:

• convulsiones
• confusión
• cambios en la visión
• sensación de desmayo
• sarpullido
• picazón
• urticaria
• inflamación del rostro, los párpados, la lengua o la garganta
• falta de aliento
• opresión en el pecho o en la garganta

La inyección de ustekinumab podría aumentar el riesgo de desarrollar cáncer. Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.

La inyección de ustekinumab puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacene los viales y las jeringas precargadas de ustekinumab en el refrigerador, pero no los congele. Guarde los viales y las jeringas precargadas en posición vertical en su caja original para protegerlas de la luz. Deseche cualquier medicamento vencido o que ya no necesite. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. https://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico podría ordenar algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la inyección de ustekinumab.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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