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Inyección de midazolam

Advertencia:

La inyección de midazolam puede ocasionar problemas graves para respirar o que podrían poner en riesgo la vida como una respiración superficial, lenta o temporalmente detenida que puede ocasionar una lesión cerebral permanente o la muerte. Debe recibir este medicamento solo en un hospital o consultorio del médico que tenga el equipo necesario para supervisar el corazón y los pulmones y proporcionar tratamiento médico para salvar la vida rápidamente si su respiración se pone lenta o se detiene. Su médico o enfermero lo vigilará de cerca después de que reciba este medicamento para asegurarse de que está respirando correctamente. Informe a su médico si tiene una infección grave o si tiene o ha tenido cualquier problema de los pulmones, vías respiratorias o problemas para respirar o enfermedad cardíaca. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: antidepresivos; barbitúricos como secobarbital (Seconal); droperidol (Inapsine); medicamentos para la ansiedad, enfermedad mental, o convulsiones; medicamentos opioides para la tos como codeína (en Triacin-C, en Tuzistra XR) o hidrocodona (en Anexsia, en Norco, en Zyfrel) o para el dolor como la codeína (en Fiorinal), fentanilo (Actiq, Duragesic, Subsys, otros), hidromorfona (Dilaudid, Exalgo), meperidina (Demerol), metadona (Dolophine, Methadose), morfina (Astramorph, Duramorph PF, Kadian), oxicodina (en Oxycet, en Percocet, en Roxicet, otros) y tramadol (Conzip, Ultram, en Ultracet); sedantes; píldoras para dormir; o tranquilizantes.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La inyección de midazolam se usa antes de los procedimientos médicos y cirugía para causar somnolencia, aliviar la ansiedady evitar cualquier recuerdo del evento. Algunas veces también se administra como parte de la anestesia durante la cirugía para producir pérdida del conocimiento. La inyección de midazolam también se usa para ocasionar un estado de consciencia disminuida en las personas con enfermedades graves que están en una unidad de cuidado intensivo (ICU) que están respirando con ayuda de una máquina. La inyección de midazolam pertenece a una clase de medicamentos llamados benzodiacepinas. Funciona al retrasar la actividad del cerebro para permitir la relajación y consciencia disminuida.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La inyección de midazolam viene como solución (líquido) para que la inyecte un médico o enfermero en el músculo o en la vena en un hospital o clínica.

Si usted recibe la inyección de midazolam en la ICU durante un período prolongado, es posible que su cuerpo desarrolle una dependencia a este. Probablemente su médico disminuirá su dosis gradualmente para evitar los síntomas de la abstinencia como las convulsiones, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), calambres musculares o de estómago, náuseas, vómitos, sudoración, ritmo cardiaco rápido, dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido y depresión.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información pregunte a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes que reciba la inyección de midazolam,

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al midazolam o a cualquier otro medicamento.
  • Informe a su médico si está tomando algunos medicamentos para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), incluyendo amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), delavirdina (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, en Atripla); fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan),lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept); ritonavir (Norvir, en Kaletra); saquinavir (Invirase) y tipranavir (Aptivus). Su médico podría decidir no darle la inyección de midazolam si está tomando uno o más de estos medicamentos.
  • Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos que aparecen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualesquiera de los siguientes: aminofilina (Truphylline); antimicóticos como itraconazol (Sporanox) y cetoconazol (Nizoral); ciertos bloqueadores de los canales de calcio, tales como diltiazem (Cartia, Cardizem, Tiazac, otros), y verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan, otros); cimetidina (Tagamet), dalfopristin-quinupristin (Synercid) y eritromicina (E-mycin, E.E.S.). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con la midazolam, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
  • Informe a su médico si tiene glaucoma (presión alta en los ojos que puede causar pérdida de la visión gradual). Su médico podría decidir no darle la inyección de midazolam.
  • Informe a su médico si ha dejado de beber recientemente grandes cantidades de alcohol o si tiene o alguna vez ha tenido alguna enfermedad renal o hepática.
  • Informe a su médico si está embarazada, tiene planificado quedar embarazada o está amamantando.
  • Hable con su médico sobre los riesgos y los beneficios de recibir la inyección de midazolam si es mayor de 65 años de edad. Los adultos mayores por lo general deben recibir dosis menores de la inyección de midazolam debido a que las dosis más altas tienen más posibilidades de ocasionar efectos secundarios graves.
  • Debe saber que el midazolam puede hacer que se sienta muy mareado y puede afectar su memoria, pensamiento y movimientos. No conduzca un vehículo ni haga otras actividades que requieran que esté completamente alerta durante al menos 24 horas después de recibir midazolam y hasta que hayan pasado los efectos del medicamento. Si su hijo está recibiendo la inyección de midazolam, obsérvelo atentamente para asegurarse de que él o ella no se caiga mientras camina durante este tiempo.
  • Debe saber que el alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la inyección de midazolam.
  • Debe saber que algunos estudios en niños pequeños han planteado algunas inquietudes de que el uso repetido o prolongado (>3 horas) de los medicamentos anestésicos o de sedación como midazolam en los bebés y niños menores de 3 años de edad o en las mujeres durante los últimos meses del embarazo puedan afectar el desarrollo cerebral del niño. Otros estudios en bebés y niños pequeños muestran que una exposición única y breve a los medicamentos anestésicos y de sedación tiene poca probabilidad de tener efectos negativos en la conducta o el aprendizaje. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para comprender completamente los efectos de la exposición a la anestesia en el desarrollo cerebral en los niños pequeños. Los padres y encargados del cuidado de los niños menores de 3 años de edad y las mujeres embarazadas deben hablar con el médico sobre los riesgos de la anestesia en el desarrollo cerebral y el momento adecuado de los procedimientos que requieren medicamentos de anestesia general o sedación.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La inyección de midazolam puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparecen:

  • dolor de cabeza,
  • somnolencia,
  • náusea;
  • vómitos,
  • hipo,
  • tos,
  • dolor, enrojecimiento o endurecimiento de la piel en el sitio de la inyección

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas o los que figuran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente:

  • agitación,
  • inquietud grave,
  • temblor incontrolable de una parte del cuerpo,
  • endurecimiento y sacudida de los brazos y piernas,
  • agresión,
  • convulsiones,
  • movimientos oculares rápidos e incontrolables,
  • urticaria,
  • sarpullido,
  • picazón,
  • dificultad para respirar o tragar.

La inyección de midazolam puede causar otros efectos secundarios. Llame al médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • somnolencia,
  • confusión,
  • problemas con el equilibrio y el movimiento,
  • reflejos lentos,
  • respiración y ritmo cardíaco lento,
  • coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo).

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico.

Pregúntele a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta sobre la inyección de midazolam.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 15/04/2017