Inyección de pegfilgrastim

La inyección de pegfilgrastim se encuentra disponible en diferentes productos que son medicamentos biológicos (medicamentos elaborados a partir de organismos vivos). Estos productos biológicos se consideran «biosimilares» a la inyección de filgrastim, lo que significa que tienen la misma eficacia y son igual de seguros de usar que la inyección de pegfilgrastim. La inyección de pegfilgrastim a la que se hace referencia en la monografía que figura a continuación se refiere a cualquiera de estos productos.

La inyección de pegfilgrastim se utiliza para aumentar el recuento de glóbulos blancos y reducir el riesgo de infección en pacientes que reciben quimioterapia para determinados tipos de cáncer.    La inyección de pegfilgrastim también se usa para aumentar la probabilidad de supervivencia en las personas que han sido expuestas a cantidades dañinas de radiación, lo cual puede ocasionar daño grave a la médula ósea que representa un peligro para la vida.    El pegfilgrastim pertenece a una clase de medicamentos llamados factores estimulantes de colonias. Su acción consiste en ayudar al organismo a producir más neutrófilos (un tipo de célula sanguínea necesaria para combatir las infecciones).

La presentación de la inyección de pegfilgrastim consiste en una solución (líquido) en jeringas prellenadas y en un autoinyector precargado para su administración subcutánea (bajo la piel).     Algunos tipos de inyección de pegfilgrastim también se presentan en un inyector prellenado para uso corporal, que se aplica sobre la piel.    La frecuencia con la que recibirá la inyección de pegfilgrastim y la duración de su tratamiento dependerán de la afección que padezca y de cómo responda su organismo al medicamento. Su médico le indicará exactamente cuándo debe utilizar la inyección de pegfilgrastim.

La inyección de pegfilgrastim se la puede administrar un enfermero u otro médico, o bien se le puede indicar que se inyecte el medicamento usted mismo en casa; también es posible que el enfermero o el médico le entregue un inyector portátil precargado que le inyectará el medicamento automáticamente en su domicilio. Si va a administrarse usted mismo la inyección de pegfilgrastim en su domicilio, o si recibe el inyector precargado que se lleva puesto, un médico le enseñará cómo inyectarse el medicamento o cómo manejar el dispositivo.  Pregúntele a su médico si tiene alguna duda.

Utilice la inyección de pegfilgrastim exactamente como se le haya indicado. No utilice una cantidad mayor ni menor ni la administre con más frecuencia de la prescrita por su médico.

No agite las jeringas ni los autoinyectores que contienen la solución de pegfilgrastim. Revise siempre la solución de pegfilgrastim antes de inyectarla. No la use después de su fecha de vencimiento, o si la solución de pegfilgrastim tiene partículas o se ve turbia o ha cambiado de color.

Si la solución de pegfilgrastim se presenta en un inyector corporal prellenado, un enfermero u otro médico le aplicará el dispositivo en el abdomen o en la parte posterior del brazo el día antes de que reciba la dosis de pegfilgrastim. El siguiente día (aproximadamente 27 horas después de la administración del inyector corporal prellenado en la piel), la dosis de la solución de pegfilgrastim se inyectará automáticamente por vía subcutánea. 

Cuando tenga colocado el inyector corporal prellenado de pegfilgrastim,

• debe estar acompañado por un cuidador la primera vez que reciba una dosis de pegfilgrastim o cada vez que se aplique el inyector corporal prellenado en la parte posterior del brazo. 
• tendrá que controlar el inyector corporal prellenado mientras se inyecta la dosis completa de pegfilgrastim en su cuerpo, por lo que debe evitar las actividades y estar en lugares que puedan interferir con el control mientras recibe la dosis de pegfilgrastim y durante 1 hora después. 
• no debe viajar, conducir un automóvil ni operar maquinaria 1 hora antes ni 2 horas después de recibir su dosis de pegfilgrastim con el inyector corporal prellenado (aproximadamente de 26 a 29 horas después de su aplicación).
• debe asegurarse de mantener el inyector corporal prellenado al menos a 4 pulgadas de distancia de cualquier electrodoméstico y equipo, incluyendo teléfonos móviles, teléfonos inalámbricos y hornos microondas. 
• debe evitar los rayos X de los aeropuertos y solicitar una inspección manual si debe viajar después de la aplicación del inyector corporal prellenado en su cuerpo y antes de recibir su dosis de pegfilgrastim. 
• debe retirar el inyector corporal prellenado de inmediato si tiene una reacción alérgica mientras recibe su dosis de pegfilgrastim, sujetando el borde del parche adhesivo y tirando. Llame a su médico inmediatamente y obtenga atención médica de urgencia. 
• debe llamar a su médico inmediatamente si el inyector corporal prellenado se despega de su piel, si el adhesivo se humedece notablemente, si ve que el dispositivo gotea o si la luz de estado parpadea en rojo. Debe mantener el inyector corporal prellenado seco durante 3 horas antes de recibir su dosis de pegfilgrastim para ayudarle a notar si su dispositivo empieza a gotear mientras recibe su dosis.
• debe evitar estar expuesto a estudios de imágenes médicas (radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computarizadas, ultrasonidos) o ambientes ricos en oxígeno (cámaras hiperbáricas). 
• debe evitar dormir o aplicar presión sobre el inyector corporal prellenado. 
• debe evitar las tinas calientes, hidromasajes, saunas y la luz directa del sol. 
• debe evitar el uso de lociones, aceites, cremas y limpiadores en su piel cerca del el inyector corporal prellenado.

Si el inyector corporal prellenado parpadea en rojo, si el dispositivo se desprende antes de que se administre la dosis completa, o si el adhesivo del dispositivo se humedece o hay fugas, llame a su médico de inmediato. Es posible que no haya recibido la dosis completa de pegfilgrastim, y que necesite una dosis adicional.

Use cada jeringa o vial una sola vez. Incluso si aún queda un poco de la solución en la jeringa o el vial, no la use de nuevo.

Deseche las agujas, jeringas y dispositivos usados en un contenedor resistente a perforaciones. Hable con su médico o farmacéutico sobre cómo desechar un contenedor de este tipo.

A veces, este medicamento se receta para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de utilizar la inyección de pegfilgrastim,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a otros medicamentos, alimentos o sustancias. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma.
• informe a su médico y farmacéutico de cualquier medicamento con o sin receta, vitaminas, complementos nutricionales o productos a base de plantas que esté tomando o tenga previsto tomar. Es posible que su médico deba ajustar las dosis de sus medicamentos o vigilarle atentamente por si aparecen efectos secundarios.
• informe a su médico si tiene o ha tenido cáncer de la sangre o de la médula ósea, mielodisplasia (problemas con las células de la médula ósea que pueden provocar leucemia) o problemas renales.
• informe a su médico si tiene anemia de células falciformes (una enfermedad de la sangre que puede ocasionar crisis dolorosas, poca cantidad de glóbulos rojos, infección y daño en los órganos internos). Si padece anemia falciforme, puede tener más probabilidades de sufrir una crisis durante su tratamiento con la inyección de pegfilgrastim. Llame a su médico de inmediato si tiene una crisis por células falciformes durante su tratamiento.
• informe a su médico si está embarazada, si está planificando un embarazo o si está en periodo de lactancia. Si queda embarazada mientras utiliza la inyección de pegfilgrastim, llame a su médico.
• debe saber que aunque la inyección de pegfilgrastim reduce el riesgo de infección, no previene todas las infecciones que puedan desarrollarse durante o después de la quimioterapia. Llame a su médico si desarrolla señales de infección, tales como fiebre, escalofríos, sarpullido, dolor de garganta, diarrea, o si hay enrojecimiento, hinchazón o dolor alrededor de una cortadura o llaga.

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

Si va a administrarse la inyección de pegfilgrastim en su domicilio, consulte a su médico sobre qué debe hacer si se olvida de inyectarse el medicamento a la hora prevista.

La inyección de pegfilgrastim puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o persiste:

• dolor de huesos
• dolor en los brazos o las piernas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente:

• Dolor en la parte superior izquierda del abdomen o en la punta del hombro izquierdo
• fiebre, falta de aire, dificultad para respirar, respiración rápida
• hinchazón de la cara, la garganta o alrededor de la boca o los ojos; urticaria; sarpullido; picor; dificultad para tragar o respirar; ritmo cardíaco rápido o sudoración
• inflamación de la cara o los tobillos, orina de color oscuro o con sangre, micción menos frecuente
• hemorragias o hematomas inusuales, fiebre o cansancio
• fiebre, dolor abdominal, dolor de espalda, dolor de cabeza, dolor de cuello, malestar general
• inflamación del área del estómago u otra inflamación, micción menos frecuente, dificultad para respirar, mareos, cansancio

La inyección de pegfilgrastim puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su caja original, cerrado herméticamente y lejos del alcance de los niños. Conserve la inyección de pegfilgrastim en el frigorífico, pero no la congele. Si por accidente congela el pegfilgrastim, puede dejar que se descongele en el frigorífico. Sin embargo, si congela la misma jeringa del medicamento por segunda vez, debe desechar esa jeringa. Los productos de la inyección de pegfilgrastim (jeringa prellenada Neulasta^®, jeringa prellenada y autoinyector Udenyca^®) pueden conservarse a temperatura ambiente hasta 48 horas, la inyección de pegfilgrastim (Fulphila^®, Fylnetra^®, Stimufend^®) puede conservarse a temperatura ambiente hasta 72 horas, la inyección de pegfilgrastim (Ziextenzo^®) puede conservarse a temperatura ambiente hasta 5 días y la inyección de pegfilgrastim (Nyvepria^®) puede conservarse a temperatura ambiente hasta 15 días.       La inyección de pegfilgrastim debe mantenerse alejada de la luz solar directa.

Si no necesita usar más un medicamento, deséchelo para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlos. No tire este medicamento por el inodoro. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad. Si necesita más información sobre cómo desechar de forma segura los medicamentos, visite el sitio web de la FDA https://goo.gl/c4Rm4p.

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, elevado y fuera del alcance y de la vista de los niños https://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha desmayado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede despertarse, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. Su médico solicitará determinadas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su organismo a la inyección de pegfilgrastim.

Antes de someterse a un estudio de imagen ósea, informe a su médico y al técnico de que está utilizando una inyección de pegfilgrastim. El pegfilgrastim puede afectar los resultados de este tipo de estudio.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar su receta.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta, vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

• Armlupeg^®(pegfilgrastim-unne)
• Ennumo^®(pegfilgrastim-pccg)
• Fulphila^®(pegfilgrastim-jmdb)
• Fylnetra^®(pegfilgrastim-pbbk)
• Neulasta^®(pegfilgrastim)
• Nyvepria^®(pegfilgrastim-apgf)
• Stimufend^® (pegfilgrastim-fpgk)
• Udenyca^®(pegfilgrastim-cbqv)
• Ziextenzo (pegfilgrastim-bmez)