Deferasirox

El deferasirox puede ocasionar daño grave o mortal a los riñones. El riesgo de que desarrolle daño renal es mayor si tiene muchas afecciones de salud o si está muy enfermo debido a una enfermedad de la sangre. Informe a su médico si sufre o alguna vez sufrió alguna enfermedad de los riñones. Su médico podría indicarle que no tome deferasirox. Si presenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: micción menos frecuente, inflamación en los tobillos, las piernas o los pies, cansancio excesivo, dificultad para respirar y confusión. Para los niños que toman este medicamento, existe un mayor riesgo de padecer problemas renales si se enferman mientras toman deferasirox y presentan diarrea, vómitos, fiebre o si dejan de tomar líquidos regularmente. Llame a su médico inmediatamente, si presenta alguno de estos síntomas.

El deferasirox también podría ocasionar daño grave o mortal al hígado. El riesgo de presentar daño hepático es mayor si tiene más de 55 años o si tiene otras afecciones médicas graves. Informe a su médico si sufre o alguna vez sufrió alguna enfermedad del hígado. Si presenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: ictericia en la piel o en los ojos, síntomas parecidos a los de la gripe, falta de energía, pérdida de apetito, dolor en la parte superior derecha del estómago,, o sangrado o moretones inusuales.

El deferasirox también puede causar hemorragias graves o potencialmente mortales en el estómago o los intestinos. El riesgo de presentar hemorragia grave en el estómago o en los intestinos puede ser mayor si es un anciano o si está muy enfermo debido a una afección médica en la sangre. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un nivel bajo de plaquetas (un tipo de glóbulo sanguíneo necesario para controlar las hemorragias) o si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: anticoagulantes (diluyentes de la sangre) como warfarina (Coumadin), Jantoven); aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno (Advil, Motrin, otros) y naproxeno (Aleve, Naprosyn, otros); ciertos medicamentos para fortalecer los huesos incluyendo alendronato (Binosto, Fosamax), etidronato, ibandronato (Boniva), pamidronato, risedronato (Actonel, Atelvia), y ácido zoledrónico (Reclast, Zometa); o esteroides como dexametasona, metilprednisolona (A-methapred, Depo-medrol, Medrol, Solu-medrol) o prednisona (Rayos). Si presenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente: ardor en el estómago, vómito que es de color rojo brillante o se ve como café molido, sangre roja brillante en las heces o heces negras o alquitranadas.

Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará pruebas de laboratorio antes y durante su tratamiento para asegurarse de que sea seguro para usted tomar deferasirox y para saber si está desarrollando estos efectos secundarios graves.

El deferasirox se usa para tratar a adultos y niños de 2 años en adelante que tienen demasiado hierro en el cuerpo porque recibieron muchas transfusiones de sangre. También se usa para tratar a adultos y niños de 10 años en adelante que tienen demasiado hierro en el cuerpo debido a un trastorno sanguíneo genético llamado–talasemia no dependiente de la transfusión (non transfusion-dependent thalassemia, NTDT). El deferasirox pertenece a una clase de medicamentos llamados quelantes de hierro. Su acción consiste en adherirse al hierro en el cuerpo para que pueda ser excretado (eliminado del cuerpo) en las heces.

La presentación del deferasirox es en tableta, en gránulos y en una tableta para suspensión (una tableta para disolver en líquido) para tomar por vía oral. Se debe tomar con el estómago vacío una vez al día, al menos 30 minutos antes de comer. Las tabletas y los gránulos también se pueden tomar con una comida liviana, como un panecillo inglés de trigo integral con jalea y leche descremada o un pequeño sándwich de pavo con pan de trigo integral. Tome el deferasirox aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su médico o farmacéutico cualquier cosa que no comprenda. Tome el deferasirox exactamente como se lo indicaron. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Los diferentes productos de deferasirox se absorben en el cuerpo de distintas maneras y no se puede sustituir uno por otro. Si necesita cambiar de un producto de deferasirox a otro, es posible que su médico tenga que ajustar la dosis. Cada vez que reciba su medicamento, asegúrese de que ha recibido el producto de deferasirox que se le recetó. Pregunte a su farmacéutico si no está seguro de haber recibido el medicamento correcto.

Trague las tabletas de deferasirox (Jadenu) con agua u otro líquido. Si tiene problemas para tragar la tableta, puede triturarla y mezclarla con un alimento blando, como yogur o puré de manzana, inmediatamente antes de tomarla. Sin embargo, no triture la tableta de 90 mg (Jadenu) con un dispositivo de trituración profesional que tenga bordes dentados.

Para tomar los gránulos de deferasirox (Jadenu), espolvoree los gránulos en un alimento blando, como yogur o puré de manzana, inmediatamente antes de tomarlo.

Para tomar las tabletas de deferasirox para suspensión (Exjade), siga los siguientes pasos:

1. Siempre disuelva las tabletas para suspensión en líquido antes de tomarlas. No las mastique ni las trague enteras.
2. Si está tomando menos de 1000 mg de deferasirox, llene una taza hasta la mitad (aproximadamente 3.5 oz/100 mL) con agua, jugo de manzana o jugo de naranja. Si está tomando más de 1000 mg de deferasirox, llene una taza (aproximadamente 7 oz/200 ml) con agua, jugo de manzana o jugo de naranja. Si no está seguro sobre cuánto deferasirox debe tomar, pregunte a su médico o farmacéutico.
3. Coloque en la taza la cantidad de tabletas que su médico le indicó que tomara.
4. Revuelva el líquido durante 3 minutos para disolver completamente las tabletas. La mezcla puede volverse espesa a medida que la revuelve.
5. Beba el líquido inmediatamente.
6. Agregue una pequeña cantidad de líquido a la taza vacía y revuelva. Agítelo para disolver cualquier medicamento que aún esté en el vaso o en el agitador.
7. Beba el resto del líquido.

Su médico puede ajustar su dosis de deferasirox, pero no más de una vez cada 3 a 6 meses, dependiendo de los resultados de sus pruebas de laboratorio.

El deferasirox elimina el hierro adicional de su cuerpo lentamente con el paso del tiempo. Continúe tomando deferasirox incluso si se siente bien. No deje de tomar el deferasirox sin antes consultarlo con su médico.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar deferasirox,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al deferasirox, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas, gránulos o tabletas para suspensión de deferasirox. Pida a su médico o farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o tiene planeado tomar mientras está en tratamiento con deferasirox. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o mantenerlo bajo una cuidadosa supervisión en caso de que presente efectos secundarios.
• si está tomando antiácidos que contienen aluminio, como Amphojel, Alternagel, Gaviscon, Maalox o Mylanta, hágalo 2 horas antes o después del deferasirox.
• los siguientes productos de venta sin receta pueden interactuar con el deferasirox: antiácidos que contienen alumnio; melatonina; suplementos de cafeína. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar a tomar deferasirox. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté tomando deferasirox sin consultarlo antes con su médico.
• debe saber que el deferasirox puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos hormonales (píldoras, parches, aros e inyecciones anticonceptivos). Deberá utilizar otro método anticonceptivo para evitar el embarazo mientras esté tomando deferasirox. Hable con su médico acerca de otros métodos para evitar el embarazo mientras esté tomando este medicamento.
• informe a su médico si padece síndrome mielodisplásico (un problema grave de la médula ósea con alto riesgo de convertirse en cáncer) o cáncer. Su médico podría indicarle que no tome deferasirox.
• informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está en período de lactancia. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma deferasirox.

A menos que el médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Tome la dosis que omitió más tarde en el día, al menos 2 horas después de su última comida y 30 minutos antes de comer. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis o si no podrá tomar el deferasirox con el estómago vacío, omita la dosis que no tomó y continúe con su programa regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

El deferasirox puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

• dolor de estómago
• náuseas
• vómitos
• diarrea

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas o los que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

• pérdida de audición
• problemas de la vista
• sarpullido, urticaria, descamación de la piel o piel con ampollas, fiebre, inflamación en los ganglios linfáticos
• dificultad para respirar o tragar; inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios o los ojos; ronquera
• sangrado o moretones inusuales

El deferasirox puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. https://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• coloración amarillenta en la piel y los ojos
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• sangrado o moretones inusuales
• falta de energía
• pérdida de apetito
• síntomas similares a los de la gripe
• diarrea
• náuseas
• vómitos
• micción menos frecuente
• inflamación de las piernas o los tobillos

Asista a todas las citas con su médico. Deberá realizarse exámenes de la audición y de la vista antes de comenzar a tomar deferasirox y una vez al año mientras toma este medicamento.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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