Insulina aspart (origen ADNr) inyectable

La insulina aspart se usa para tratar la diabetes tipo 1 (afección en la que el cuerpo no produce insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) en adultos y niños. También se usa para tratar a las personas con diabetes tipo 2 (afección en la que el cuerpo no usa la insulina normalmente y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) que necesitan insulina para controlar la diabetes. En pacientes con diabetes tipo 1, la insulina aspart se usa generalmente con otro tipo de insulina, a menos que se use en una bomba de insulina externa. En los pacientes con diabetes tipo 2, la insulina aspart también puede usarse con otro tipo de insulina o con medicamento(s) oral(es) para la diabetes. La insulina aspart es una versión artificial de la insulina humana de acción corta. La insulina aspart actúa reemplazando la insulina que produce normalmente el cuerpo y ayudando a trasladar el azúcar de la sangre a otros tejidos del cuerpo, donde se usa para obtener energía. También evita que el hígado produzca más azúcar.

Con el tiempo, las personas que tienen diabetes y azúcar alta en sangre pueden desarrollar complicaciones serias o mortales, incluyendo enfermedad del corazón, apoplejía, problemas renales, daño a los nervios y problemas de la vista. Usar medicamentos, realizar cambios al estilo de vida (por ejemplo, dieta, ejercicios, dejar de fumar) y verificar regularmente su azúcar en sangre puede ayudarle a controlar su diabetes y mejorar su salud. Esta terapia también puede reducir sus posibilidades de sufrir un infarto, apoplejía u otras complicaciones relacionadas con la diabetes como deficiencia renal, daño a los nervios (entumecimiento, piernas o pies fríos, disminución en la capacidad sexual en hombres y mujeres), problemas de la vista, incluyendo daños o pérdida de la vista o enfermedad de las encías. Su médico y otros proveedores de atención médica hablarán con usted sobre la mejor manera de controlar su diabetes.

La presentación de la insulina aspart es en una solución (líquido; Fiasp, NovoLog) y una suspensión (líquido con partículas que se instalarán en reposo; NovoLog Mix 70/30) que se inyecta por vía subcutánea (debajo de la piel). Por lo general, solución de insulina aspart (NovoLog) se inyecta de 5 a 10 minutos antes de comer. Si está usando la suspensión de insulina aspart (NovoLog Mix 70/30) para el tratamiento de la diabetes tipo 1, generalmente se inyecta dentro de los 15 minutos antes de una comida. Si está usando la suspensión de insulina aspart para tratar diabetes tipo 2, por lo regular se inyecta en un plazo de 15 minutos antes de o después de una comida. La solución de insulina aspart (Fiasp) generalmente se inyecta al comienzo de una comida o dentro de 20 minutos después de comenzar una comida. Su médico le dirá cuántas veces debe inyectarse la insulina aspart todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones del prospecto de su medicamento recetado y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Use la insulina aspart según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni se inyecte con más frecuencia que la indicada por su médico.

Solución de insulina aspart (Fiasp, NovoLog) también puede ser inyectada por vía intravenosa (en una vena) por un médico o una enfermera en un centro de atención de la salud. Un médico o enfermero lo vigilarán cuidadosamente para evitar efectos secundarios.

Jamás use la insulina aspart si tiene síntomas de hipoglucemia (concentraciones bajas de azúcar en la sangre) o si midió las concentraciones de azúcar en la sangre y descubrió que estaban bajas.

La insulina aspart controla la diabetes, pero no la cura. Siga usando la insulina aspart aunque se sienta bien. No deje de usar la insulina aspart sin consultar a su médico. No cambie a ninguna otra marca o tipo de insulina, ni modifique la dosis de ningún tipo de insulina que esté usando sin consultar a su médico. Siempre verifique la etiqueta de la insulina para cerciorarse de haber recibido el tipo correcto de insulina de la farmacia.

La presentación de la insulina aspart es en ampollas, cartuchos de medicamento que se colocan en jeringas dosificadoras y jeringas dosificadoras con cartuchos de medicamento.Tome nota del tipo de recipiente en que viene su insulina aspart y de qué otros suministros, como agujas, jeringas o jeringas dosificadoras, necesita para inyectarse el medicamento.

Si la presentación de su insulina aspart es en ampollas, tendrá que usar jeringas para inyectarse su dosis. Pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo inyectarse la insulina aspart usando una jeringa. Pregúnteles a su médico o a su farmacéutico si tiene dudas sobre el tipo de jeringa que debe usar.

Si su insulina aspart viene en cartuchos, tendrá que comprar por separado una jeringa dosificadora para insulina. Consulte la información del fabricante para el paciente, donde verá qué tipo de jeringa dosificadora es la adecuada para el tamaño del cartucho que esté usando. Lea cuidadosamente las instrucciones que vienen con la jeringa dosificadora y pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usarla. Pregúnteles a su médico o a su farmacéutico si tiene dudas sobre el tipo de jeringa dosificadora que debe usar.

Si la presentación de su insulina aspart es en jeringas dosificadoras, asegúrese de leer y entender las instrucciones del fabricante. Si usted está ciego o tiene problemas de visión y no puede leer el contador de dosis del dispositivo dosificador, no use el dispositivo sin ayuda. Pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usar la jeringa dosificadora. Siga las instrucciones cuidadosamente y siempre cargue la jeringa dosificadora antes de usarla.

Nunca reutilice las agujas ni las jeringas, ni comparta con nadie sus agujas, jeringas, cartuchos o jeringas dosificadoras. Si está usando una jeringa dosificadora de insulina, retire siempre la aguja después de inyectarse su dosis. Deseche las agujas y las jeringas usadas en un recipiente resistente a elementos punzantes. Pregúnteles a su médico o a su farmacéutico cómo desechar el recipiente resistente a elementos punzantes.

Es posible que su médico le indique que mezcle su insulina aspart con otro tipo de insulina (insulina NPH) en la misma jeringa. Su médico le dirá exactamente cómo hacerlo. Siempre cargue primero la insulina aspart en la jeringa, use siempre la misma marca de jeringa e inyéctese siempre la insulina inmediatamente después de mezclarla. La solución insulina aspart no debe mezclarse con otras preparaciones de insulina que no sean insulina NPH. Suspensión de insulina aspart no debe mezclarse con otros preparados de insulina.

Es posible que su médico le indique que diluya la insulina aspart antes de inyectársela para permitir una medición más fácil de su dosis. Su médico le dirá exactamente cómo hacerlo.

Puede inyectarse la insulina aspart en los muslos, el abdomen, la parte superior de los brazos o los glúteos. Nunca se inyecte la insulina aspart en una vena o en un músculo. Cambie (rote) el lugar de la inyección dentro del área elegida con cada dosis; intente evitar inyectarse en el mismo lugar con una frecuencia mayor que una vez cada 1 a 2 semanas. No se inyecte en un área de la piel que esté engrosada, grumosa, con sensibilidad, con moretones, escamosa, o dura, o en cicatrices o areas dañadas.

Revise siempre la insulina aspart antes de inyectársela. Si está utilizando una solución de insulina aspart, la insulina debe ser transparente e incolora. No use este tipo de insulina aspart si tiene color, está turbia, espesa o contiene partículas sólidas; tampoco la use después de la fecha de vencimiento indicada en el frasco.

Suspensión de insulina aspart se debe rodar suavemente entre sus manos para mezclar antes de su uso. No agite la suspensión de insulina aspart. Pregúntele a su médico o farmacéutico si el tipo de insulina que esté utilizando debe mezclarse y cómo se debe mezclar si es necesario.

La solución insulina aspart también puede usarse en una bomba de insulina externa. Antes de usar la insulina aspart en un sistema de bomba, lea la etiqueta de la bomba para cerciorarse de que la bomba pueda usarse para administración continua de insulina de acción rápida. Lea el manual de la bomba para obtener información sobre los conjuntos de recipiente y tubos recomendados, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usar la bomba de insulina. No diluya la insulina aspart ni la mezcle con ningún otro tipo de insulina cuando la use en una bomba de insulina externa. Cuando use la insulina aspart en una bomba de insulina externa, reemplace la insulina en el recipiente, al menos, cada 6 días y cambie el equipo de infusión y el lugar de inserción del equipo de infusión, al menos, cada 3 días. Si el lugar de inserción está rojo, hinchado o engrosado informe a su médico y use un lugar de infusión diferente.

Cuando use la solución insulina aspart en una bomba de insulina externa, es posible que presente concentraciones altas de azúcar en la sangre rápidamente si la bomba deja de funcionar correctamente o si el recipiente de la bomba se expone a la luz directa del sol o a temperaturas mayores de 98,6 °F (37 °C). También puede tener concentraciones altas de azúcar en la sangre si el conducto tiene pérdidas o se obstruye, se desconecta o se dobla. Si el problema no puede ser encontrado rápidamente y corregido, llame a su médico de inmediato. Es posible que temporalmente deba aplicarse insulina mediante inyección subcutánea (usar jeringas o una jeringa dosificadora). Asegúrese de tener insulina de reserva y cualquier suministro necesario a mano, y pídales a su médico o a su farmacéutico que le muestren cómo usarlos.

Pídales a su médico o a su farmacéutico una copia de la información del fabricante para el paciente.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de usar la insulina aspart:

• Informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la insulina (Humulin, Novolin, otros), a cualquiera de los ingredientes de la insulina aspart o a cualquier otro medicamento. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la información del fabricante para el paciente, a fin de obtener una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: albuterol (Accuneb, Proair, Proventil, otros); inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés), como benazepril (Lotensin, en Lotrel), captopril, enalapril (Epaned, Vasotec), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril), moexipril, perindopril, quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik); bloqueadores del receptor de la angiotensina (ARB, por sus siglas en inglés) como azilsartán (Edarbi, en Edarbyclor), candesartán (Atacand, en Atacand HCT), eprosartán (Teveten), losartán (Cozaar, en Hyzaar), y valsartán (Diovan, en Diovan HCT, en Exforge, otros); antipsicóticos atípicos como clozapina (Clozaril, Fazaclo, Versacloz) y olanzapina (Zyprexa); bloqueadores beta, como atenolol (Tenormin), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, otros), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); determinados medicamentos reductores del colesterol, como fenofibrato (TriCor, Triglide), gemfibrozil (Lopid) y niacina (Niaspan); clonidina (Catapres, Catapres-TTS, en Clorpres); danazol; digoxina (Lanoxin); disopiramida (Norpace, Norpace CR); diuréticos ("pastillas contra la retención de agua"); fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax); glucagon; guanetidina (no está disponible en los EE.UU.); inhibidores de la proteasa HIV incluyendo atazanavir (Reyataz, en Evotaz), indinavir (Crixivan), lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra), y saquinavir (Invirase); terapia de reemplazo hormonal; isoniazida (Laniazid); litio (Lithobid); medicamentos para el asma y el resfrío; medicamentos para las enfermedades mentales y las náuseas; inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl) y tranilcipromina (Parnate); octreotida (Sandostatin); anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); medicamentos orales para la diabetes como pioglitazona (Actos, en Actoplus Met y otros) y la rosiglitazona (Avandia) esteroides orales como dexametasona, metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Rayos); pentamidina (Nebupent, Pentam); pramlintida (Symlin); reserpina; analgésicos derivados de salicilatos, como aspirina, trisalicilato magnésico de colina, salicilato de colina, diflunisal, salicilato de magnesio (Doan's, otros) y salsalato (Argesic, Disalcid, Salgesic); somatropina (Genotropin, Nutropin, Cerastium, otros); antibióticos derivados de las sulfas; terbutalina; y medicamentos para la tiroides. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente por si presenta efectos secundarios.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un daño en los nervios causado por la diabetes, insuficiencia cardíaca; o por cualquier otra afección médica, incluidas la enfermedad del corazón, del, riñón o del hígado.
• Informe a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras usa insulina aspart, llame a su médico.
• Si va a realizarse una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o a su dentista que está usando insulina aspart.
• El alcohol puede alterar las concentraciones de azúcar en la sangre. Pregúntele a su médico si puede consumir bebidas alcohólicas de manera segura mientras está usando insulina aspart.
• Pregúntele a su médico qué hacer si se enferma, si tiene un estrés inusual o si cambia su dieta, ejercicio o cronograma de actividades. Esos cambios pueden afectar su horario de administración de dosis y la cantidad de insulina que necesite.
• Pregúntele a su médico con qué frecuencia debe medirse las concentraciones de azúcar en la sangre. Tenga en cuenta que la hipoglucemia puede afectar su capacidad para realizar tareas como conducir vehículos, y pregúntele a su médico si necesita medirse las concentraciones de azúcar en la sangre antes de conducir u operar maquinaria.

Asegúrese de seguir todas las recomendaciones en cuanto a dieta y ejercicio que le hagan su médico o su dietista. Es importante que siga una dieta sana y que coma aproximadamente las mismas cantidades de los mismos tipos de alimentos, aproximadamente, a las mismas horas todos los días. Dejar pasar o retrasar sus comidas o modificar la cantidad o el tipo de alimentos que come, puede causarle problemas con el control de las concentraciones de azúcar en la sangre.

Debe inyectarse la insulina aspart poco antes o después de las comidas. Si recuerda su dosis antes o poco después de una comida, inyéctese de inmediato la dosis que olvidó. Si ha pasado algún tiempo después de su comida, siga las instrucciones de su médico o llámelo para preguntar si debe inyectarse la dosis que olvidó. No se inyecte una dosis doble para compensar la que olvidó.

Este medicamento puede alterar las concentraciones de azúcar en la sangre. Debe saber cuáles son los síntomas de las concentraciones altas y bajas de azúcar en la sangre y qué debe hacer cuando tiene esos síntomas.

La insulina aspart puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• enrojecimiento, inflamación o comezón en el lugar de la inyección
• cambios de la piel al tacto, engrosamiento de la piel (acumulación de grasa) o pequeña depresión en la piel (degradación de grasa)
• aumento de peso
• estreñimiento

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato o pida tratamiento de emergencia:

• sarpullido y/o comezón en todo el cuerpo
• falta de aire
• sibilancia
• mareos
• visión borrosa
• latidos cardíacos rápidos
• sudoración
• debilidad
• calambres musculares
• latidos cardíacos inusuales
• gran aumento de peso en un corto período de tiempo
• hinchazón de los brazos, las manos, los pies, los tobillos, o las piernas

La insulina aspart puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su recipiente original y fuera del alcance de los niños. Guarde las ampollas, los cartuchos y las jeringas dosificadoras de insulina aspart sin abrir en el refrigerador, pero no permita que se congelen. La insulina aspart sin abrir refrigerada puede guardarse hasta la fecha que se indica en la etiqueta de la compañía. Si no hay ningún refrigerador disponible (por ejemplo, cuando va de vacaciones), guarde las ampollas, los cartuchos o las jeringas dosificadoras sin abrir a temperatura ambiente y alejados de la luz directa del sol y del calor extremo. Las ampollas, los cartuchos y las jeringas dosificadoras de la solución de insulina aspart (Fiasp, NovoLog) sin refrigerar y sin abrir pueden usarse en el término de 28 días; después de ese período deben ser desechados. Las ampollas sin refrigerar y sin abrir de la suspensión de insulina aspart (NovoLog 70/30) pueden usarse en el término de 28 días y jeringas dosificadoras sin refrigerar y sin abrir pueden usarse en el término de 14 días; después de ese período deben ser desechados.

Las ampollas abiertas de la solución de insulina aspart (Fiasp, NovoLog) pueden guardarse durante 28 días a temperatura ambiente o en el refrigerador. Si el médico le dice que diluya la insulina aspart (NovoLog), la ampolla de medicamento diluido puede guardarse durante 28 días en el refrigerador o a temperatura ambiente. Los cartuchos y las jeringas dosificadoras de la solución de insulina aspart (NovoLog) abiertas pueden guardarse a temperatura ambiente durante 28 días; no las refrigere. Las jeringas dosificadoras abiertas de la solución de insulina aspart (Fiasp) pueden guardarse a temperatura ambiente o en el refrigerador durante 28 días. Deseche cualquier producto de insulina aspart que haya estado expuesta al calor o al frío extremos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Puede sufrir una sobredosis de insulina aspart si usa demasiada cantidad de esta, o si usa la cantidad correcta de esta pero come menos que lo habitual o se ejercita más que lo habitual. La sobredosis de insulina aspart puede provocar hipoglucemia. Si tiene síntomas de hipoglucemia, siga las instrucciones de su médico para saber qué debe hacer si desarrolla hipoglucemia. Otros síntomas de sobredosis:

• pérdida del conocimiento
• convulsiones

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Mida con regularidad sus concentraciones de azúcar en la sangre y hemoglobina glucosilada (HbA1c) para determinar su respuesta a la insulina aspart. Además, su médico le indicará cómo comprobar su respuesta a este medicamento midiendo en el hogar sus niveles de azúcar en la sangre. Siga cuidadosamente esas instrucciones.

Use siempre un brazalete de identificación de diabético para asegurarse de recibir el tratamiento adecuado en caso de emergencia.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• NovoLog^®
• NovoLog^® Mix 70/30