Dextroanfetamina y anfetamina

La combinación de dextroanfetamina y anfetamina puede causar adicción. No tome una dosis mayor ni con más frecuencia, tampoco lo tome durante un período mayor al que su médico le recetó. Si toma demasiada dextroanfetamina y anfetamina, podría continuar sintiendo una necesidad de tomar mayores cantidades del medicamento, y podría experimentar cambios inusuales en su comportamiento. Usted o su cuidador deben informar a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: ritmo cardíaco acelerado, fuerte o irregular; sudoración; pupilas dilatadas; estado de ánimo anormalmente excitado; inquietud; irritabilidad; dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido; hostilidad; agresividad; ansiedad; pérdida de apetito; pérdida de coordinación; movimiento incontrolable de una parte del cuerpo; piel enrojecida; vómitos; dolor de estómago; o pensar en hacerse daño o quitarse la vida o a otros, o planear o intentar hacerlo. El consumo excesivo de dextroanfetamina y anfetamina también puede causar problemas cardíacos graves o muerte súbita.

Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido alguna vez grandes cantidades de alcohol, consume o ha consumido drogas callejeras o ha abusado de medicamentos con receta. Su médico probablemente no le recetará dextroanfetamina y anfetamina.

No deje de tomar la dextroanfetamina y anfetamina sin hablar con su médico, especialmente si usted ha usado el medicamento en exceso. Probablemente su médico disminuirá su dosis gradualmente y lo supervisará cuidadosamente durante este tiempo. Usted podría desarrollar depresión grave y cansancio extremo si deja de tomar repentinamente la dextroanfetamina y anfetamina o si la usa en exceso.

No venda, regale ni permita que nadie tome su medicación. Vender o regalar la dextroanfetamina y anfetamina puede ocasionar daño a otras personas y, es ilegal. Conserve la dextroanfetamina y anfetamina en un lugar seguro de manera que nadie más pueda tomarla accidentalmente o a propósito. Cuente siempre las tabletas o cápsulas que quedan para saber si le falta alguna.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con dextroanfetamina y anfetamina y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea la información atentamente, y si tiene alguna duda, pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

La combinación de dextroanfetamina y anfetamina (Adderall, Adderall XR, Mydayis) se usa como parte de un programa de tratamiento para controlar los síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH; más dificultad para concentrarse, controlar las acciones y permanecer quieto o tranquilo que otras personas de la misma edad). Adderall se usa para tratar el TDAH en adultos y niños mayores de 3 años. Adderall XR se usa para tratar el TDAH en adultos y niños mayores de 6 años. Mydayis se usa para tratar el TDAH en adultos y niños mayores de 13 años. La dextroanfetamina y anfetamina (Adderall) también se usa para tratar la narcolepsia (trastorno del sueño que provoca somnolencia diurna excesiva y ataques repentinos de sueño) en adultos y niños mayores de 12 años. La combinación de dextroanfetamina y anfetamina pertenece a una clase de medicamentos llamados estimulantes del sistema nervioso central. Su acción consiste en cambiar las cantidades de ciertas sustancias naturales en el cerebro.

La presentación de la combinación de dextroanfetamina y anfetamina es en tableta de liberación inmediata (Adderall) y en cápsula de liberación prolongada (acción prolongada) (Adderall XR, Mydayis) para tomar por vía oral. Por lo general, la tableta de liberación inmediata (Adderall) se toma de 2 a 3 veces al día, con un intervalo de 4 a 6 horas, con o sin alimentos. Por lo general, la cápsula de liberación prolongada (Adderall XR) se toma al despertar, con o sin alimentos. Por lo general, la cápsula de liberación prolongada (Mydayis) se toma al despertar y debe tomarse sistemáticamente con o sin alimentos. La combinación de dextroanfetamina y anfetamina no se debe tomar por la tarde o por la noche ya que puede causar dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su medicamento, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la dextroanfetamina y anfetamina exactamente como se le indica.

Trague enteras las cápsulas de liberación prolongada, no las mastique ni triture. Si no puede tragar la cápsula de liberación prolongada, puede abrirla y rociar todo el contenido en una cucharadita colmada de puré de manzana. Trague esta mezcla de inmediato sin masticarla. No guarde la mezcla de puré de manzana y medicamento para uso en el futuro y no divida el contenido de la cápsula en más de una dosis.

Su médico probablemente le empezará a dar una dosis baja de dextroanfetamina y anfetamina y aumentará su dosis gradualmente, no con más frecuencia que una vez a la semana.

Su médico podría indicarle que deje de tomar dextroanfetamina y anfetamina de vez en cuando para ver si aún necesita el medicamento. Siga estas instrucciones atentamente.

El cuerpo absorbe el medicamento de cada producto de manera diferente, por lo que un producto de dextroanfetamina y anfetamina no puede sustituirse por otro. Si cambia de un producto a otro, su médico le recetará la dosis más adecuada para usted.

La combinación de dextroanfetamina y anfetamina no se debe usar para tratar el cansancio excesivo que no es ocasionado por la narcolepsia.

Este medicamento se puede recetar para otras condiciones; para obtener más información pregunte a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar dextroanfetamina y anfetamina,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la anfetamina, dextroanfetamina, otros medicamentos estimulantes como la benzfetamina, lisdexanfetamina (Vyvanse) o metanfetamina (Desoxyn); a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes de los preparados de dextroanfetamina y anfetamina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico o farmacéutico si está tomando los siguientes medicamentos o dejó de tomarlos en las últimas dos semanas: inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), incluyendo isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate).
• algunos medicamentos no deben tomarse con dextroanfetamina y anfetamina. Otros medicamentos pueden causar cambios en la dosis o requerir control adicional cuando se toman con dextroanfetamina y anfetamina. Asegúrese de haberle informado a su médico y farmacéutico qué medicamentos está tomando o piensa tomar antes de empezar su tratamiento con dextroanfetamina y anfetamina. Consulte con su médico o farmacéutico antes de comenzar, suspender o cambiar cualquier medicamento mientras esté tomando dextroanfetamina y anfetamina.
• Los siguientes productos de venta libre o a base de hierbas pueden interactuar con dextroanfetamina y anfetamina: John's wort John's wort; suplementos nutricionales como ácido glutámico (L-glutamina); triptófano; bicarbonato sódico (Arm and Hammer Baking Soda, Soda Mint); fosfato sódico; antiácidos y otros medicamentos para el ardor de estómago o las úlceras, como cimetidina (Tagamet), esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec); medicamentos antialérgicos (difenhidramina, loratadina, fexofenadina, clorfeniramina o cetirizina). Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar su tratamiento con dextroanfetamina y anfetamina. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté tomando dextroanfetamina y anfetamina sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si tiene glaucoma (presión aumentada en el ojo que puede ocasionar pérdida de la vista), hipertiroidismo (condición en la cual hay demasiada hormona tiroidea en el cuerpo) o sensación de ansiedad, tensión o agitación. Su médico probablemente le indicará que no tome dextroanfetamina y anfetamina.
• informe a su médico si alguien en su familia tiene o ha tenido ritmo cardíaco irregular o falleció repentinamente. Informe también a su médico si tuvo recientemente un ataque cardíaco y si tiene o alguna vez ha tenido un defecto cardíaco, presión arterial alta, ritmo cardíaco irregular, endurecimiento de las arterias, enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos, u otros problemas cardíacos. Su médico lo examinará para determinar la salud de su corazón y vasos sanguíneos. Su médico podría indicarle que no tome dextroanfetamina y anfetamina si tiene una condición del corazón o si existe un riesgo alto de que pueda desarrollar una condición del corazón.
• informe a su médico si usted o alguien de su familia tiene o en algún momento tuvo depresión, trastorno bipolar (estado de ánimo que cambia de deprimido a anormalmente exaltado), manía (estado de ánimo frenético, anormalmente exaltado), tics motores (movimientos repetidos incontrolables), tics verbales (repetición de sonidos o palabras difícil de controlar), síndrome de Tourette (afección caracterizada por la necesidad de realizar movimientos repetidos o de repetir sonidos o palabras), o ha pensado o intentado quitarse la vida. Informe también a su médico si tiene o ha tenido alguna vez una enfermedad mental, convulsiones,, un resultado anormal en un electroencefalograma (EEG; prueba que mide la actividad eléctrica del cerebro) o una enfermedad hepática o renal.
• informe a su médico si está embarazada, tiene planificado quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma dextroanfetamina y anfetamina, llame a su médico. No amamante mientras toma dextroanfetamina y anfetamina.
• Hable con su médico sobre los riesgos y los beneficios de tomar dextroanfetamina y anfetamina si es mayor de 65 años de edad. Los adultos mayores usualmente no deberían tomar dextroanfetamina y anfetamina debido a que no es tan seguro como otros medicamentos que se pueden usar para tratar la misma condición.
• debe saber que este medicamento puede dificultar que realice actividades que requieren que esté alerta o coordinación física. No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• debe saber que la dextroanfetamina y anfetamina se debe usar como parte de un programa de tratamiento total para TDAH, que puede incluir asesoría y educación especial. Asegúrese de seguir todas las instrucciones de su médico o terapeuta.
• debe saber que la dextroanfetamina y la anfetamina puede ocasionar la muerte repentina en los niños y adolescentes, especialmente niños y adolescentes que tienen defectos cardíacos o problemas cardíacos graves. Este medicamento también puede causar muerte súbita, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en adultos, especialmente en adultos con defectos cardíacos o problemas cardíacos graves. Llame inmediatamente a su médico o al de su hijo y solicite ayuda urgente si usted o su hijo presentan cualquier señal de problemas cardíacos mientras toman este medicamento, como dolor en el pecho, dificultad para respirar o desmayos.

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

Si olvida su dosis de la cápsula de liberación prolongada por la mañana, omita la dosis que olvidó y tome su siguiente dosis a la hora habitual del día siguiente. No tome una dosis más tarde en el día. No tome una dosis doble para compensar la que omitió.

La dextroanfetamina y la anfetamina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• nerviosismo
• dolor de cabeza
• cambios en el deseo o capacidad sexual
• periodos menstruales dolorosos
• boca seca
• estreñimiento
• diarrea
• náuseas
• pérdida de peso

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene cualesquiera de los siguientes síntomas o de los que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente y busque tratamiento médico de emergencia.

• dificultad para hablar o hablar lento
• mareos
• debilidad u hormigueo de un brazo o una pierna
• convulsiones
• tics motores o verbales
• rechinar de dientes
• depresión
• creer cosas que no son ciertas
• sensación inusual de desconfianza de las demás personas
• alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco acelerado, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación, náusea, vómitos o diarrea
• manía (ánimo frenético, anormalmente emocionado)
• cambios en la visión o visión borrosa
• palidez o color azul de las uñas o los dedos de los pies
• dolor, hormigueo, ardor o adormecimiento de las manos o los pies
• heridas sin explicación que aparecen en los dedos de las manos y de los pies
• ampollas o descamación de la piel
• sarpullido
• urticaria
• picazón
• inflamación de los ojos, el rostro, la lengua o la garganta
• dificultad para respirar o tragar
• ronquera

La dextroanfetamina y anfetamina puede ocasionar la muerte repentina en los niños y adolescentes, especialmente niños o adolescentes con defectos cardíacos o problemas cardíacos graves. Este medicamento también puede ocasionar la muerte repentina, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en los adultos, especialmente adultos con defectos cardíacos o problemas graves del corazón. Llame inmediatamente a su médico si usted o su hijo presentan cualquier señal de problemas cardíacos mientras toma este medicamento, incluyendo: dolor en el pecho, dificultad para respirar o desmayos. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento.

La dextroanfetamina y la anfetamina puede retrasar el crecimiento o aumento de peso de un niño. El médico de su hijo llevará un control detallado del crecimiento del niño. Hable con el pediatra si le preocupa el crecimiento o el aumento de peso de su hijo mientras esté tomando este medicamento. Hable con el médico de su hijo acerca de los riesgos de darle dextroanfetamina y anfetamina a su hijo.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente, lejos de la luz y del exceso de calor y humedad (no en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. https://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• intranquilidad
• confusión
• comportamiento agresivo
• sentimientos de pánico
• alucinación (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• respiración rápida
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• fiebre
• orina de color rojo oscuro o color cola,
• debilidad o dolor muscular
• cansancio o debilidad
• depresión
• ritmo cardíaco irregular o acelerado
• desmayos
• mareos
• visión borrosa
• molestias estomacales
• vómitos
• diarrea
• convulsiones
• coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo)

Asista a todas sus citas con su médico y del laboratorio. Su médico podría ordenar algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta del cuerpo a la dextroanfetamina y anfetamina.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al médico y al personal del laboratorio que está tomando dextroanfetamina y anfetamina.

Esta prescripción no se puede volver a surtir. Asegúrese de programar sus citas con el médico regularmente para que no se quede sin el medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• Mydayis^® (como combinación de productos que contiene anfetamina, dextroanfetamina)

• Adderall^® (contiene anfetamina, dextroanfetamina)
• Adderall^® XR (contiene anfetamina, dextroanfetamina)
• Biphetamine^® (contiene anfetamina, dextroanfetamina)^¶